Legionelosis

Definición

A nivel mundial, Legionella pneumophila transmitida por agua es la causa más común de casos, incluidos brotes. Legionella pneumophila y especies relacionadas se encuentran comúnmente en lagos, ríos, arroyos, aguas termales y otros cuerpos de agua. Otras especies, incluyendo L. longbeachae, pueden encontrarse en mezclas de macetas. La bacteria L. pneumophila fue identificada por primera vez en 1977, como causa de un brote de neumonía grave en un centro de convenciones en EE. UU. en 1976. Desde entonces se ha asociado con brotes vinculados a sistemas artificiales de agua mal mantenidos, particularmente torres de enfriamiento o condensadores evaporativos asociados con aire acondicionado y refrigeración industrial, sistemas de agua caliente y fría en edificios públicos y privados, y spas de hidromasaje. La dosis infectiva es desconocida, pero se puede asumir que es baja para personas susceptibles, ya que se han producido enfermedades después de exposiciones breves y a 3 o más km de la fuente de los brotes. La probabilidad de enfermedad depende de las concentraciones de Legionella en la fuente de agua, la producción y diseminación de aerosoles, factores del huésped como edad y condiciones de salud preexistentes y la virulencia de la cepa particular de Legionella. La mayoría de las infecciones no causan enfermedad.

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