Hepatitis B aguda
Acute hepatitis B
CategoríaDefinición
Hepatitis B aguda es una lesión hepática aguda causada por infección con el virus de la hepatitis B (VHB), que es un hepadnavirus de ADN circular y de doble cadena. La enfermedad se transmite por vía parenteral (transfusión directa de sangre y hemoderivados, punción accidental o deliberada de aguja incluyendo abuso de drogas intravenosas, tatuajes, acupuntura y perforación de orejas) o por contacto sexual. El antígeno de superficie de VHB (HBsAg) suele ser positivo en la fase aguda de la enfermedad y la infección aguda por VHB se diagnostica por la presencia de títulos altos de IgM sérica anti-HBc. Aunque la hepatitis B aguda suele ser autolimitada, el curso fulminante es más común que en la hepatitis A. Además, la infección crónica puede ocurrir en 2-5% de adultos, pero en la mayoría de niños pequeños (menores de 3 años), y es también más común en fallo renal y con infección por VIH u otros estados de inmunodeficiencia. El fallo hepático agudo ocurre en ~1% de los casos. Una proporción variable de casos (>90% de bebés, <5% en adultos, más alto con inmunodeficiencias) desarrolla infección crónica por VHB, con o sin enfermedad hepática.