Leucemia mielomonocítica aguda

Definición

La leucemia mieloide aguda (LMA) (véase este término) es un grupo de neoplasias malignas de la médula ósea de precursores mieloides de glóbulos blancos. La leucemia mielomonocítica aguda (LMA-M4) es un tipo común de LMA pediátrica. Sin embargo, la condición es rara y representa aproximadamente el 3% de todas las leucemias durante la infancia y tiene una incidencia de 1.1-1.7 por millón por año. Los síntomas pueden ser inespecíficos: astenia, palidez, fiebre, mareos y síntomas respiratorios. Síntomas más específicos son hematomas y/o hemorragias (excesivas), trastornos de coagulación (CID), trastornos neurológicos e hiperplasia gingival. Los métodos diagnósticos incluyen análisis de sangre, aspirado de médula ósea para análisis citoquímico, inmunológico y citogenético, e investigaciones de líquido cefalorraquídeo (LCR). Una anomalía cromosómica característica observada en LMA-M4 es inv(16). El tratamiento incluye quimioterapia intensiva multidroga y, en casos seleccionados, trasplante de médula ósea alogénico. Sin embargo, el pronóstico de LMA sigue siendo malo con una supervivencia global del 35-60%. Los niños con LMA-M4 que presentan la anomalía inv(16) tienen un pronóstico mejor (supervivencia global a 5 años del 61%). Se requieren nuevas terapéuticas para aumentar la probabilidad de curación en este trastorno grave.

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