Leucemia linfoide crónica de células B

Definición

La leucemia linfocítica crónica/linfoma linfocítico pequeño (LLC/LLP) es una neoplasia compuesta de linfocitos B pequeños, monomórficos, redondos a ligeramente irregulares en la sangre periférica (SP), médula ósea (MO), bazo y ganglios linfáticos, mezclados con prolinfocitos y parainmunoblastos que forman centros de proliferación en infiltrados tisulares. Las células de LLC/LLP generalmente coexpresan CD5 y CD23. En ausencia de afectación tisular extramedular, debe haber <5x109/L linfocitos monoclonales con fenotipo de LLC en la SP. El informe del Taller Internacional de Leucemia Linfocítica Crónica (IWCLL) requiere que la linfocitosis esté presente durante al menos 3 meses y también permite diagnosticar LLC con recuentos de linfocitos más bajos en pacientes con citopenias o síntomas relacionados con la enfermedad. Sigue por determinar si los pacientes que habrían cumplido los criterios de LLC en el pasado pero que ahora solo cumplen los criterios de linfocitosis B monoclonal (LBM) deben considerarse como LLC en etapa temprana o LBM. Algunos pueden preferir seguir considerando muchos de estos casos más como LLC. El término LLP se usa para casos no leucémicos con morfología tisular e inmunofenotipo de LLC. La definición de LLP del IWCLL requiere linfadenopatía, sin citopenias por infiltración de MO por LLC/LLP y <5x109/L células B en SP.

Exclusiones

• Linfoma linfoplasmacítico

Inclusiones

• Leucemia linfoplasmocítica

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