Lupus eritematoso inducido por fármacos
Drug-induced lupus erythematosus
CategoríaDefinición
El lupus eritematoso inducido por medicamentos es un síndrome en el que los anticuerpos antinucleares positivos se asocian con síntomas como fiebre, malestar, artritis, intensa artralgia/mialgia, serositis y/o erupción cutánea. El síndrome aparece durante el tratamiento con ciertos medicamentos (p. ej., procainamida, hidralazina, fenitoína) e inhibidores del factor de necrosis tumoral. Ocurre predominantemente en caucásicos, tiene menos predilección femenina que el LES, raramente involucra riñones o cerebro, es rara la asociación con anti-dsDNA, comúnmente se asocia con anticuerpos a histonas y generalmente se resuelve en varias semanas después de la suspensión del medicamento causante.
Criterios Diagnósticos
El paciente tiene uno o más síntomas clínicos de LES, los ANA están presentes, no hay antecedentes de LES previos al inicio del fármaco causante, el fármaco se tomó de 3 semanas a 2 años antes de la aparición de los síntomas, la mejoría clínica es rápida cuando se discontinúa el fármaco, mientras que los anticuerpos antinucleares y otros marcadores serológicos disminuyen lentamente hacia niveles más normales