Trastorno froteurístico

FUENTE (6D34 — Trastorno froteurístico):

Características Esenciales (Requeridas):

• Un patrón sostenido, focalizado e intenso de excitación sexual—manifestado por pensamientos sexuales persistentes, fantasías, impulsos o comportamientos—que involucra tocar o frotar contra una persona que no consiente.
• El individuo debe haber actuado sobre estos pensamientos, fantasías o impulsos o estar marcadamente angustiado por ellos.

Características Clínicas Adicionales:

• El Trastorno Froteurístico no debe ser diagnosticado en niños y debe ser diagnosticado solo con extrema precaución en adolescentes. La experimentación sexual es típica durante la adolescencia y los actos sexuales pueden ocurrir impulsivamente u oportunísticamente en lugar de representar un patrón recurrente de excitación sexual.
• El diagnóstico de Trastorno Froteurístico generalmente no está adecuadamente respaldado cuando la evidencia que indica un patrón sostenido, focalizado e intenso de excitación sexual consiste únicamente en una sola instancia o un número muy limitado de instancias de comportamiento froteurístico, ya que puede haber otras explicaciones para ocurrencias específicas (p. ej., intoxicación, oportunidad). En ausencia de un reporte de los pensamientos sexuales, fantasías o impulsos del individuo, ejemplos de otras formas de evidencia que respaldan la presencia de un patrón de excitación froteurística incluyen una preferencia por tipos específicos de pornografía; preferencia sobre otras formas de comportamiento sexual; o planificación y búsqueda repetida de oportunidades para participar en comportamiento froteurístico.

Límite con la Normalidad (Umbral):

• Por definición, el Trastorno Froteurístico específicamente excluye el tocar o frotar consensual que ocurre con el consentimiento del individuo involucrado.

Características del Curso:

• Los individuos con Trastorno Froteurístico a menudo reportan el inicio del interés sexual froteurístico durante la adolescencia.
• El Trastorno Froteurístico es relativamente estable después de la adultez joven, pero los pensamientos sexuales, fantasías, impulsos y comportamientos pueden cambiar con el tiempo de tal manera que un individuo a quien se le asignó un diagnóstico de Trastorno Froteurístico ya no cumple los requisitos diagnósticos.

Presentaciones del Desarrollo:

• El avance de la edad puede estar asociado con la disminución de la excitación sexual parafílica y la disminución de las manifestaciones comportamentales del Trastorno Froteurístico debido al aumento del control de impulsos y la disminución del impulso sexual.

Características Relacionadas con el Sexo y/o Género:

• El Trastorno Froteurístico es mucho más común en hombres.

Límites con Otros Trastornos y Condiciones (Diagnóstico Diferencial):

• Límite con el Trastorno de Comportamiento Sexual Compulsivo: Tanto el Trastorno Froteurístico como el Trastorno de Comportamiento Sexual Compulsivo pueden involucrar impulsos sexuales repetitivos, impulsos o comportamientos que resultan en angustia marcada o deterioro. El Trastorno Froteurístico está caracterizado por impulsos sexuales, impulsos o comportamientos que son manifestaciones de un patrón sostenido, focalizado e intenso de excitación sexual que involucra tocar o frotar contra una persona que no consiente. En contraste, el Trastorno de Comportamiento Sexual Compulsivo está caracterizado por un patrón persistente de fallo en controlar impulsos sexuales, impulsos o comportamientos, independientemente del foco de excitación sexual. Si un individuo con Trastorno Froteurístico es capaz de ejercer algún grado de control sobre las expresiones comportamentales del patrón de excitación, un diagnóstico adicional de Trastorno de Comportamiento Sexual Compulsivo generalmente no está justificado.
• Límite con Trastornos Debidos al Uso de Sustancias: Episodios de comportamiento sexual impulsivo o desinhibido, incluyendo comportamiento froteurístico, pueden ocurrir durante la intoxicación por sustancias. Tales episodios pueden no ser una manifestación de un patrón de excitación sexual sostenido, focalizado e intenso. Al mismo tiempo, algunos individuos con Trastorno Froteurístico pueden usar sustancias con la intención de participar en comportamiento froteurístico que sí refleja un patrón de excitación parafílica subyacente. Un diagnóstico de Trastorno Froteurístico puede asignarse junto con un Trastorno Debido al Uso de Sustancias si se cumplen los requisitos diagnósticos para ambos trastornos.
• Límite con otros trastornos mentales: La ocurrencia o una historia de comportamientos que involucran tocar sexualmente o frotar contra individuos que no consienten no es suficiente para establecer un diagnóstico de Trastorno Froteurístico. Más bien, estos comportamientos deben reflejar un patrón sostenido, focalizado e intenso de excitación sexual. Cuando este no es el caso, otras causas del comportamiento necesitan ser consideradas. Por ejemplo, tocar inapropiado o frotar contra otros que no refleja un patrón subyacente persistente de excitación sexual puede ocurrir en el contexto de algunos trastornos mentales, como el Trastorno Bipolar Tipo I durante Episodios Maníacos o Mixtos o Demencia.
• Límite con crímenes sexuales que no involucran un Trastorno Parafílico: Los crímenes sexuales que involucran comportamiento froteurístico pueden consistir en acciones o comportamientos que no están asociados con un patrón de excitación parafílica subyacente sostenido. Más bien, estos comportamientos pueden ser transitorios y ocurrir impulsivamente u oportunísticamente. El diagnóstico de Trastorno Froteurístico requiere que los comportamientos de tocar sexualmente o frotar sean una manifestación de un patrón sostenido, focalizado e intenso de excitación sexual.