Demencia debida a enfermedad cerebrovascular
Dementia due to cerebrovascular disease
CategoríaDefinición
Demencia debida a lesión del parénquima cerebral resultante de enfermedad cerebrovascular (isquémica o hemorrágica). El inicio de los déficits cognitivos está temporalmente relacionado con uno o más eventos vasculares. El deterioro cognitivo es típicamente más prominente en la velocidad de procesamiento de información, atención compleja y funcionamiento ejecutivo-frontal. Existe evidencia de la presencia de enfermedad cerebrovascular considerada suficiente para explicar los déficits neurocognitivos según historia, examen físico y neuroimagen.
Nota de Codificación
Criterios Diagnósticos
FUENTE (6D81 — Demencia debida a enfermedad cerebrovascular):
- Se cumplen todos los requisitos diagnósticos para Demencia.
- Se presume que la demencia es atribuible a enfermedad cerebrovascular subyacente según se demuestra por neuroimagen, pruebas médicas y/o historia clínica de enfermedad cerebrovascular.
- No se cumplen los requisitos diagnósticos para Demencia de la Enfermedad de Alzheimer, Tipo Mixto, con Enfermedad Cerebrovascular.
- Los síntomas neurocognitivos frecuentemente siguen al compromiso cerebrovascular. En el ictus, el tipo de deterioro neurocognitivo varía dependiendo de la(s) región(es) cerebral(es) en la(s) que ocurrió el ictus. El deterioro neurocognitivo relacionado con ictus típicamente comienza abruptamente después de un ictus. Se observa típicamente mejoría en los déficits neurocognitivos iniciales, con la recuperación alcanzando una meseta a lo largo del tiempo. Los déficits neurocognitivos residuales frecuentemente permanecen crónicos a lo largo del tiempo. En contraste, en eventos microvasculares, el deterioro neurocognitivo típicamente afecta las llamadas funciones neurocognitivas subcorticales (por ejemplo, atención, velocidad de procesamiento, y funciones ejecutivas/relacionadas con el lóbulo frontal). Si los eventos microvasculares se atribuyen a condiciones crónicas progresivas (por ejemplo, hipertensión, diabetes), como es común, el curso clínico del deterioro neurocognitivo puede ser lentamente progresivo.
Nota: También debe asignarse un diagnóstico apropiado del grupo de Enfermedades Cerebrovasculares en el capítulo sobre Enfermedades del Sistema Nervioso.
Exclusiones
- Demencia por enfermedad de Alzheimer, tipo mixto, con enfermedad cerebrovascular