Esclerosis múltiple con recaídas y remisiones

Definición

Criterios diagnósticos para Esclerosis Múltiple, criterios modificados de McDonald (2010): A) Presentación clínica-2 o más ataques (recaídas); 1 lesión clínica objetiva. Diseminación en espacio (DIS), demostrada por RM (presencia de 1 o más lesiones T2 en al menos 2 de 4 áreas del sistema nervioso central: periventricular, yuxtacortical, infratentorial o médula espinal) o líquido cefalorraquídeo positivo y 2 o más lesiones de RM compatibles con EM o ataque clínico adicional que involucre un sitio diferente. B) 1 ataque (recaída); 2 o más lesiones clínicas objetivas. Diseminación en tiempo (DIT) demostrada por RM o segundo ataque clínico. DIT puede ser demostrada por: presencia simultánea de lesiones asintomáticas que captan gadolinio (Gd) y no captan en cualquier momento; o nueva lesión(es) T2 y/o que captan Gd en RM de seguimiento, independientemente de su temporalidad con respecto a la exploración basal; o esperar un segundo ataque clínico. C) 1 ataque (recaída); 1 lesión clínica objetiva (síndrome clínicamente aislado). DIS y DIT demostradas por: Para DIS: 1 o más lesiones T2 en al menos 2 de 4 regiones típicas de EM del SNC (periventricular, yuxtacortical, infratentorial o médula espinal); o esperar segundo ataque clínico que implique un sitio diferente del SNC. Para DIT: presencia simultánea de lesiones asintomáticas que captan Gd y no captan en cualquier momento; o nueva lesión(es) T2 y/o que captan Gd en RM de seguimiento, independientemente de su temporalidad con respecto a una exploración basal; o esperar segundo ataque clínico.

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