Dolor de cabeza crónico primario u orofacial

Definición

El dolor de cabeza primario crónico u orofacial se define como dolor de cabeza u orofacial que ocurre en al menos el 50% de los días durante al menos tres meses. Se caracteriza por angustia emocional significativa (ansiedad, ira/frustración o estado de ánimo deprimido) o discapacidad funcional (interferencia en las actividades de la vida diaria y participación social reducida). El dolor de cabeza primario crónico u orofacial es multifactorial: los factores biológicos, psicológicos y sociales contribuyen al síndrome de dolor. El diagnóstico es apropiado independientemente de los contribuyentes biológicos o psicológicos identificados a menos que otro diagnóstico explicara mejor los síntomas presentados. Otros diagnósticos de dolor de cabeza u orofacial crónico se enumeran en dolor de cabeza y orofacial secundario crónico. La duración del dolor por día es de al menos 2 horas por día. Para la mayoría de los propósitos, los pacientes reciben un diagnóstico según los fenotipos de dolor de cabeza u orofacial que presentan actualmente o que han presentado en el último año. Puede ser difícil separar entre dolor de cabeza u orofacial primario y secundario en algunos casos (por ejemplo, migraña crónica con uso excesivo de medicamentos). Cada tipo, subtipo o subforma distinta de dolor de cabeza u orofacial dentro de un paciente debe diagnosticarse y codificarse por separado. Cuando un paciente recibe más de un diagnóstico, estos deben enumerarse en el orden de importancia para el paciente. Para recibir un diagnóstico particular de dolor de cabeza primario crónico u orofacial, el paciente debe, en muchos casos, experimentar un número mínimo de ataques (o días con) ese dolor de cabeza u orofacial. Este número se especifica en los criterios diagnósticos explícitos para cada tipo de dolor de cabeza u orofacial. Además, el dolor de cabeza u orofacial debe cumplir una serie de requisitos adicionales para cada subtipo específico. Criterios Diagnósticos: Se cumplen las condiciones A a C: A. Dolor de cabeza u orofacial presente durante más de 2 horas en al menos 15 días por mes durante más de 3 meses. B. El dolor está asociado con al menos uno de los siguientes: B.1 Existe angustia emocional debido al dolor. B.2 El dolor interfiere con las actividades de la vida diaria y la participación social. C. El dolor no se explica mejor por una condición de dolor de cabeza u orofacial secundario.

Exclusiones

• Trastornos de cefalea

Inclusiones

• Dolor orofacial primario crónico
• Dolores crónicos primarios de la articulación temporomandibular

Términos de Índice