Dolor crónico por cáncer

Definición

El dolor crónico por cáncer es dolor crónico causado por el tumor primario o las metástasis. Debe ser altamente probable que el dolor se deba al cáncer; si su génesis es vaga, considere usar códigos en la sección de dolor primario crónico. El dolor crónico por cáncer es una característica presente en más del 30% de los pacientes. Aproximadamente el 64% de los pacientes experimentan dolor con cáncer avanzado o persistente. En promedio, cada paciente con cáncer identificará dos dolores distintos. En muchos pacientes, por lo tanto, se requiere una evaluación cuidadosa para distinguir el dolor causado por el cáncer del dolor causado por el tratamiento del cáncer o condiciones comórbidas. En particular, es común que estos dolores se superpongan, por ejemplo, una cirugía torácica por cáncer de pulmón podría causar dolor posquirúrgico, que puede exacerbarse por la recurrencia del cáncer en la misma área. En estas situaciones, el clínico debe decidir la causa predominante del dolor y basar el tratamiento en esto. Criterios diagnósticos. Se cumplen las condiciones A a C: A. Dolor crónico (persistente o recurrente por más de 3 meses) está presente. B. El dolor está anatómicamente relacionado con un tumor primario conocido o metástasis confirmadas mediante examen clínico y radiológico. C. El dolor no se explica mejor por otro diagnóstico de dolor crónico.

Inclusiones

• Dolor crónico visceral por cáncer
• Dolor crónico de cáncer óseo
• Dolor crónico neuropático por cáncer

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