Dolor musculoesquelético crónico secundario asociado con cambios estructurales

Definición

Dolor musculoesquelético crónico secundario asociado con cambios estructurales es un dolor crónico de mecanismo(s) desconocido que es atribuible a cambios anatómicos en articulación(es), hueso(s) o tendón(es). El cambio estructural debe inferirse del examen clínico y/o demostrarse mediante imágenes. El dolor puede ser espontáneo o inducido por movimiento. Se caracteriza por características clínicas como inflamación, alodinia o movimiento restringido. El dolor musculoesquelético crónico secundario asociado con cambios estructurales refleja las clasificaciones anteriores de osteoartrosis (primaria y secundaria) y espondilosis (cuando se refiere a estructuras espinales), e incluye dolor persistente después de fractura ósea, especialmente si hay deformidad anatómica (incluyendo reemplazo de hueso por tumor), y cambio anatómico demostrable en tendones y/o entesis. Esta es una clasificación de dolor por cambio anatómico en la(s) estructura(s) candidata(s). La presunción es que el cambio estructural, observado clínicamente, ya sea o no respaldado por imágenes, es el origen de la nocicepción asociada finalmente con la experiencia del dolor. Esta clasificación no incluye ninguna implicación sobre el mecanismo de nocicepción. Puede haber discordancia entre el grado de cambio estructural observado y la naturaleza e intensidad del dolor experimentado. Criterios diagnósticos: Se cumplen las condiciones A a D A. Dolor crónico (persistente o recurrente por más de 3 meses) en articulación(es), hueso(s) o tendón(es) está presente. El dolor puede ser espontáneo o inducido por movimiento. B. Se cumple al menos uno de los siguientes: B.1 Está presente inflamación. B.2 Hay alodinia sobre la parte. C. El cambio estructural se infiere del examen clínico o imágenes. D. El dolor no se explica mejor por otro diagnóstico de dolor crónico.

Inclusiones

• Dolor musculoesquelético crónico secundario asociado con osteoartritis
• Dolor musculoesquelético crónico secundario asociado con espondilosis

Términos de Índice