Dolor visceral crónico por inflamación persistente

Definición

Dolor visceral crónico por inflamación persistente es un dolor crónico debido a una inflamación prolongada de órganos internos de la región de cabeza y cuello, y de las cavidades torácica, abdominal o pélvica. [6,7]. Puede deberse a agentes infecciosos o no infecciosos, o liberación endógena de sustancias algógenas. Ejemplos demostrativos incluyen: enfermedad de Behçet, granulomatosis de Wegener, pericarditis, bronquitis crónica, bronquiectasias, pleuritis crónica, úlcera de esófago, esofagitis, gastritis, duodenitis, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, pancreatitis crónica, diverticulitis recurrente; cistitis y uretritis recurrentes, enfermedad inflamatoria pélvica crónica, endometriosis, prostatitis crónica [1-7]. El dolor se percibe en los tejidos somáticos de la pared corporal (piel, tejido subcutáneo, músculo) en áreas que reciben la misma inervación sensorial que el órgano interno de origen del síntoma (dolor visceral referido). En estas áreas, a menudo ocurre hiperalgesia secundaria (aumento de la sensibilidad a estímulos dolorosos en áreas distintas al sitio primario de entrada nociceptiva) [6,7]. Criterios diagnósticos: Se cumplen las condiciones A a D: A. Dolor crónico (persistente o recurrente por más de 3 meses) está presente y se caracteriza por ambos de los siguientes: A.1 La ubicación anatómica distintiva es compatible con patrones típicos de dolor referido de órganos internos específicos. A.2 La historia es sugerente de enfermedad inflamatoria relevante de uno o más órganos internos. B. Al menos una prueba confirmatoria demuestra una ubicación anatómica compatible con un patrón de dolor referido específico. C. Al menos una prueba confirmatoria demuestra la enfermedad inflamatoria relevante. D. El dolor no se explica mejor por otro diagnóstico de dolor crónico.

Inclusiones

• Dolor visceral crónico por inflamación persistente en la región de cabeza o cuello
• Dolor visceral crónico por inflamación persistente en la región torácica
• Dolor visceral crónico por inflamación persistente en la región abdominal
• Dolor visceral crónico por inflamación persistente en la región pélvica

Términos de Índice