Anémie pernicieuse

Définition

La maladie de Biermer (anémie pernicieuse) est due à la carence sévère en vitamine B12 résultant de la destruction des glandes oxyntiques dans la partie supérieure de l'estomac. Ces glandes sécrètent à la fois l'acide et le facteur intrinsèque, ce dernier étant nécessaire pour absorber la vitamine B12 apportée par l'alimentation. Les symptômes résultants sont une anémie avec augmentation de la taille des globules rouges qui est corrigée par un traitement approprié. Le traitement standardisé consiste en une injection intramusculaire mensuelle de vitamine B12 (100 microgrammes minimum). Sans traitement, des complications peuvent survenir incluant une neuropathie périphérique et des troubles liés aux lésions de la colonne vertébrale et du cervelet. Cette affection n'est pas rare chez les personnes de plus de 60 ans (prévalence de 2%) mais la forme congénitale est rare. Cette forme est causée par un défaut congénital de sécrétion du facteur intrinsèque ou la production d'un facteur intrinsèque anormal.

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