Anémie par carence en vitamine B12 due à une maladie intestinale

Définition

Un certain nombre de troubles intestinaux peuvent également causer une carence en vitamine B12 (cobalamine). Ceux-ci incluent les maladies pancréatiques sévères et les maladies de l'intestin grêle telles que la malabsorption, la maladie iléale (incluant l'iléite tuberculeuse, le lymphome, l'amyloïde, les survivants à long terme d'irradiation pelvienne), la résection ou le pontage étendu de l'intestin grêle, la chirurgie/reconstruction gastrique pour l'obésité (chirurgie bariatrique) et la maladie de Crohn. Lorsque des anses aveugles jéjunales sont présentes, la prolifération bactérienne dans les anses entre en compétition pour la cobalamine, conduisant à une carence en cobalamine. Bien que moins fréquente actuellement, l'infestation par le ténia du poisson, Diphyllobothrium latum, était autrefois une cause classique de carence en cobalamine.

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