Rachitisme par carence en vitamine D
Vitamin D deficiency rickets
CatégorieDéfinition
La plupart des manifestations du rachitisme sont dues aux modifications squelettiques. Le craniotabès est un ramollissement des os crâniens et peut être détecté en appliquant une pression à l'occiput ou sur les os pariétaux. La sensation est similaire à celle ressentie en appuyant sur une balle de ping-pong puis en relâchant. L'élargissement des jonctions costochondrales entraîne un chapelet rachitique, qui ressemble aux perles d'un chapelet lorsque les doigts de l'examinateur se déplacent le long des jonctions costochondrales de côte en côte. L'élargissement de la plaque de croissance est également responsable de l'augmentation de volume aux poignets et aux chevilles. La dépression horizontale le long de la partie inférieure antérieure du thorax connue sous le nom de sillon de Harrison survient par traction des côtes ramollies par le diaphragme pendant l'inspiration. Le ramollissement des côtes altère également le mouvement de l'air et prédispose les patients à l'atélectasie et à la pneumonie. Ces enfants ont un risque accru de pneumonie et de faiblesse musculaire entraînant un retard dans le développement moteur.