Symptômes positifs dans les troubles psychotiques primaires

Ce spécificateur peut être utilisé conjointement avec un diagnostic du groupement de Schizophrénie ou d'Autres Troubles Psychotiques Primaires pour indiquer le degré auquel les symptômes psychotiques positifs constituent une partie proéminente du tableau clinique actuel. Les symptômes positifs incluent les idées délirantes, les hallucinations (le plus souvent des hallucinations auditives verbales), la pensée désorganisée (trouble formel de la pensée tel que des associations relâchées, un déraillement de la pensée, ou une incohérence), le comportement désorganisé (comportement qui apparaît bizarre, sans but et non orienté vers un objectif) et les expériences de passivité et de contrôle (l'expérience que ses sentiments, impulsions, ou pensées sont sous le contrôle d'une force externe). Le comportement psychomoteur anormal (par exemple, agitation ou excitation catatonique, flexibilité cireuse, négativisme) n'est pas inclus dans ce domaine mais serait plutôt évalué dans le domaine des Symptômes Psychomoteurs ci-dessous.

La cotation doit être faite basée sur la sévérité des symptômes positifs durant la semaine passée.

Tableau 6.7 : Échelle de Cotation des Symptômes Positifs dans les Troubles Psychotiques Primaires

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| Aucun
6A25.0&XS8H
| Aucun symptôme positif significatif n'a été présent durant la semaine passée. |

| Léger
6A25.0&XS5W
| Exemples de symptômes (tous ne sont pas requis):
Idées délirantes: La personne croit l'idée délirante (absence d'épreuve de réalité), mais ne ressent pas de pression pour agir en conséquence et l'idée délirante entraîne une détresse minimale.
Hallucinations: Les hallucinations sont récurrentes mais relativement peu fréquentes, et la personne exprime seulement une détresse minimale concernant leur contenu.
Expériences de Passivité et de Contrôle: Quelques distorsions de l'expérience de soi, telles que le sentiment que ses pensées ne sont pas les siennes, mais celles-ci sont relativement peu fréquentes et il y a seulement une détresse associée minimale.
Pensée Désorganisée: Quelques processus de pensée circumstanciels ou tangentiels, mais pour la plupart l'individu est capable de transmettre le point de la communication voulue.
Comportement Désorganisé: Épisodes peu fréquents de comportement sans but qui n'est pas orienté vers un objectif et cause seulement une altération minimale du fonctionnement.
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| Modéré
6A25.0&XS0T
| Exemples de symptômes (tous ne sont pas requis):
Idées délirantes: Le comportement de la personne est clairement affecté par les croyances délirantes mais la réponse comportementale de la personne n'altère pas significativement le fonctionnement (par exemple, une personne avec des idées délirantes de persécution est vigilante de son environnement mais continue à s'aventurer dehors).
Hallucinations: Les hallucinations sont relativement fréquentes et peuvent être pénibles parfois mais sont tolérées à d'autres moments, et ne persistent pas |

| Sévère
6A25.0&XS25
| Exemples de symptômes (tous ne sont pas requis):
Idées délirantes: La personne est préoccupée par des croyances délirantes qui dictent plusieurs des actions de la personne et altèrent significativement le fonctionnement (par exemple, une personne avec des idées délirantes de persécution refuse de manger la plupart des aliments à cause d'une conviction que la nourriture a été empoisonnée).
Hallucinations: La personne est marquément en détresse ou préoccupée par des hallucinations fréquentes ou il y a des hallucinations récurrentes qui incitent un comportement potentiellement nuisible auquel la personne se sent contrainte de répondre.
Expériences de Passivité et de Contrôle: Les distorsions de l'expérience de soi sont marquément pénibles, et impactent significativement le comportement de l'individu (par exemple, porter un chapeau fait de papier d'aluminium pour prévenir la diffusion de pensée).
Pensée Désorganisée: Associations relâchées dans les processus de pensée qui sont si sévères que la parole est surtout incohérente.
Comportement Désorganisé: Un comportement sans but qui n'est pas orienté vers un objectif domine le répertoire comportemental de l'individu et cause une altération sévère du fonctionnement. |

| Sévérité Non Spécifiée
6A25.0
| Les symptômes positifs ont été présents durant la semaine passée, mais il n'est pas possible de faire une cotation de sévérité basée sur les informations disponibles. |