Symptômes négatifs dans les troubles psychotiques primaires

Ce spécificateur peut être utilisé conjointement avec un diagnostic du groupement de la Schizophrénie ou d'Autres Troubles Psychotiques Primaires pour indiquer le degré auquel les symptômes psychotiques négatifs constituent une partie proéminente de la présentation clinique actuelle. Les symptômes négatifs incluent un affect restreint, émoussé ou plat ; l'alogie ou la pauvreté du discours ; l'avolition (manque général de motivation, ou absence de motivation pour poursuivre des objectifs significatifs) ; l'asocialité (engagement réduit ou absent avec autrui et intérêt pour l'interaction sociale) et l'anhédonie (incapacité à éprouver du plaisir à partir d'activités normalement plaisantes). Pour être considérés comme des symptômes psychotiques négatifs, les symptômes pertinents ne doivent pas être entièrement attribuables à une dépression ou à un environnement sous-stimulant, être une conséquence directe d'un symptôme positif (par exemple, des idées délirantes de persécution causant un isolement social chez une personne par peur d'être blessée), ou être attribuables aux effets physiologiques directs de substances ou de médicaments, incluant les effets de sevrage. La catatonie, incluant le mutisme catatonique, doit être considérée comme partie de l'évaluation du spécificateur des Symptômes Psychomoteurs, plutôt qu'ici.

L'évaluation doit être faite basée sur la sévérité des symptômes négatifs durant la semaine passée.

Tableau 6.8 : Échelle d'Évaluation des Symptômes Négatifs dans les Troubles Psychotiques Primaires

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| Aucun
6A25.1&XS8H
| Aucun symptôme négatif significatif n'a été présent durant la semaine passée.

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| Léger
6A25.1&XS5W
| Exemples de symptômes (tous ne sont pas requis) :
Expérience ou expression émotionnelle émoussée, avec des changements affectifs subtils mais détectables. Initiation limitée de la parole, mais est réceptif aux questions. Peu d'intérêt pour les événements externes, mais montre suffisamment de motivation pour s'engager dans les activités de base de la vie quotidienne ou pour compléter une tâche lorsque sollicité. |

| Modéré
6A25.1&XS0T
| Exemples de symptômes (tous ne sont pas requis) :
Expression émotionnelle plate. Initiation minimale de la parole à des fins autres qu'indiquer des besoins et désirs immédiats, mais est réceptif aux questions avec des phrases laconiques. Le manque de volition mène à la négligence de l'hygiène ou d'activités requises, mais les complétera avec sollicitation significative.
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| Sévère
6A25.1&XS25
| Exemples de symptômes (tous ne sont pas requis) :
La personne rapporte se sentir vide ou robotique la plupart du temps. <u>Généralement</u> n'initie pas la parole, même pour indiquer des besoins et désirs immédiats. La personne n'est pas capable d'initier un comportement même avec sollicitation significative, ce qui peut mener à une négligence sérieuse des soins personnels au point de mettre la personne à risque de préjudice (par exemple, prendre peu fréquemment des médicaments vitaux).
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| Sévérité Non Spécifiée
6A25.1
| Des symptômes négatifs ont été présents durant la semaine passée, mais il n'est pas possible de faire une évaluation de sévérité basée sur l'information disponible. |