Trouble de l'humeur induit par une autre substance psychoactive spécifiée

Caractéristiques Essentielles (Requises) :

• La présentation est caractérisée par des symptômes de l'humeur (p. ex., humeur dépressive ou élevée, diminution de l'engagement dans les activités plaisantes, niveaux d'énergie augmentés ou diminués) qui se développent pendant ou peu après l'intoxication ou le sevrage d'autres substances psychoactives spécifiées.
• L'intensité ou la durée des symptômes de l'humeur est substantiellement excessive par rapport aux symptômes de l'humeur caractéristiques de l'Intoxication par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées ou du Sevrage d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées.
• Les symptômes ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble mental tel qu'un Trouble Dépressif, un Trouble Bipolaire, ou la Schizophrénie ou Autre Trouble Psychotique Primaire. Les preuves soutenant un diagnostic d'un autre trouble mental incluraient des symptômes de l'humeur précédant l'apparition de l'usage d'autres substances psychoactives spécifiées, les symptômes persistant pendant une période substantielle après l'arrêt de l'usage d'autres substances psychoactives spécifiées ou du sevrage (p. ex., 1 mois ou plus), ou d'autres preuves d'un trouble mental préexistant avec symptômes de l'humeur (p. ex., antécédents d'épisodes antérieurs non associés à l'usage d'autres substances psychoactives spécifiées).
• Les symptômes ne sont pas une manifestation d'une autre condition médicale.
• Les symptômes causent une détresse significative ou un dysfonctionnement significatif dans les domaines personnel, familial, social, éducationnel, professionnel ou d'autres domaines importants de fonctionnement.

Lors du diagnostic d'un Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées, un diagnostic additionnel indiquant le pattern relié d'usage d'autres substances psychoactives spécifiées devrait également être assigné. Ceux-ci incluent l'Épisode d'Usage Nocif d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées, le Pattern Nocif d'Usage d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées, et la Dépendance à d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées. Un diagnostic d'Intoxication par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées ou de Sevrage d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées peut également être assigné si applicable.

Spécificateurs pour les symptômes de l'humeur induits par d'autres substances psychoactives spécifiées :

Un spécificateur additionnel peut être ajouté pour dénoter la présence soit de symptômes dépressifs en l'absence de symptômes maniaques, de symptômes maniaques en l'absence de symptômes dépressifs, ou de symptômes maniaques et dépressifs mixtes.

6C4E.700 Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées avec symptômes dépressifs

• Toutes les exigences diagnostiques pour le Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées sont remplies.
• La présentation est caractérisée par des symptômes dépressifs jugés être la conséquence directe de l'usage ou du sevrage d'une substance ou médication spécifiée.
• Les symptômes maniaques ne sont pas présents.

6C4E.701 Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées avec symptômes maniaques

• Toutes les exigences diagnostiques pour le Trouble de l'Humeur Induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées sont remplies.
• La présentation est caractérisée par des symptômes maniaques jugés être la conséquence directe de l'usage ou du sevrage d'une substance ou médication spécifiée.
• Les symptômes dépressifs ne sont pas présents.

6C4E.702 Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées avec symptômes dépressifs et maniaques mixtes

• Toutes les exigences diagnostiques pour le Trouble de l'Humeur Induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées sont remplies.
• La présentation est caractérisée par des symptômes à la fois dépressifs et maniaques jugés être la conséquence directe de l'usage ou du sevrage d'une substance ou médication spécifiée.

6C4E.70Z Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées, non spécifié

Caractéristiques Cliniques Additionnelles :

• Le Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées peut présenter des patterns de symptômes, dépendant de la substance spécifique utilisée, qui varient selon les caractéristiques de l'utilisateur (p. ex., génétique, métabolisme, facteurs de personnalité). L'usage d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées en quantités plus élevées ou sur des périodes plus longues est plus susceptible d'être associé au développement d'un Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées.
• Les symptômes du Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées se résolvent ou s'améliorent habituellement après l'arrêt soutenu de l'usage d'autres substances psychoactives spécifiées.
• La durée du Sevrage de Substance pour certaines substances peut être prolongée. Pour les substances avec des périodes de sevrage plus prolongées, l'apparition des symptômes de Trouble de l'Humeur Induit par les Substances peut survenir jusqu'à plusieurs semaines après l'arrêt de l'usage de substance. Les symptômes de Trouble de l'Humeur Induit par les Substances reliés aux substances avec des périodes de sevrage plus prolongées peuvent également durer pendant des périodes correspondamment plus longues.
• Dans les cas où plusieurs substances psychoactives sont utilisées, il est souvent difficile de distinguer quelle substance est la cause du Trouble de l'Humeur Induit par les Substances. Quand la substance étiologique spécifique ne peut être déterminée, un diagnostic de Trouble de l'Humeur Induit par les Substances Dû à Multiples Substances Psychoactives Spécifiées incluant les Médications peut être assigné. Dans les cas d'usage de multiples substances psychoactives où plus d'une substance spécifique peut être identifiée comme cause du Trouble de l'Humeur Induit par les Substances, les diagnostics correspondants spécifiques de Trouble de l'Humeur Induit par les Substances devraient être donnés à la place.

Frontière avec la Normalité (Seuil) :

• Les symptômes du Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées devraient être différenciés des effets secondaires connus de médication psychoactive qui ne sont pas significativement invalidants ou détressants et des séquelles physiologiques transitoires d'intoxication ('effet de gueule de bois'). La durée ou sévérité des symptômes dans le Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées doit être en excès des effets secondaires (p. ex., nervosité transitoire comme effet secondaire du méthylphénidate) ou 'effets de gueule de bois' (p. ex., humeur basse transitoire suivant l'usage d'alcool) d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées et résulter en détresse significative ou dysfonctionnement du fonctionnement.

Frontières avec Autres Troubles et Conditions (Diagnostic Différentiel) :

• Frontière avec l'Intoxication par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées et le Sevrage d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées : Les symptômes mentaux ou comportementaux qui surviennent pendant l'Intoxication par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées ou le Sevrage d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées devraient seulement être utilisés comme base pour diagnostiquer un Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées si l'intensité ou la durée des symptômes est substantiellement excessive par rapport à ceux caractéristiques de l'Intoxication par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées ou du Sevrage d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées et que les symptômes sont suffisamment sévères pour justifier une attention clinique spécifique.
• Frontière avec l'Épisode d'Usage Nocif d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées, le Pattern Nocif d'Usage d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées, ou la Dépendance à d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées : L'impact de l'usage répété ou continu d'autres substances psychoactives spécifiées caractéristique du Pattern Nocif d'Usage d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées et de la Dépendance à d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées peut inclure le Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées. Le Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées peut également être associé à un épisode unique d'usage d'autres substances psychoactives spécifiées. Dans de tels cas, un Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées devrait être diagnostiqué conjointement avec un diagnostic primaire d'Épisode d'Usage Nocif d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées, de Pattern Nocif d'Usage d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées, ou de Dépendance à d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées.
• Frontière avec les troubles mentaux non induits par d'autres substances psychoactives spécifiées : Les Troubles de l'Humeur induits par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées sont différenciés des troubles mentaux avec caractéristiques similaires qui ne sont pas induits par d'autres substances psychoactives spécifiées sur la base de leur apparition, cours et caractéristiques cliniques. Un diagnostic de Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées requiert des preuves provenant de l'histoire, de l'examen physique ou mental, ou de résultats de laboratoire d'usage récent d'autres substances psychoactives spécifiées, d'intoxication ou de sevrage. La plupart des Troubles Mentaux Induits par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées se résolvent ou s'améliorent dans plusieurs semaines de l'arrêt de l'usage d'autres substances psychoactives spécifiées. Les troubles mentaux non induits par d'autres substances psychoactives spécifiées peuvent précéder l'apparition de l'usage d'autres substances psychoactives spécifiées ou peuvent continuer à être symptomatiques pendant les périodes d'abstinence soutenue. La co-occurrence de l'usage d'autres substances psychoactives spécifiées ou du sevrage et l'apparition de symptômes de troubles mentaux ne devrait pas être prise comme preuve pour un diagnostic présomptif d'un Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées. Certaines personnes utilisent des substances pour supprimer les symptômes de troubles mentaux (p. ex., Schizophrénie et Autres Troubles Psychotiques Primaires, Troubles de l'Humeur, Troubles Reliés à l'Anxiété et à la Peur, Troubles de la Personnalité) et les présentations symptomatiques complètes n'émergent qu'après l'arrêt ou la réduction de l'usage de substance. De plus, l'usage d'autres substances psychoactives spécifiées peut exacerber les symptômes ou précipiter un épisode d'un trouble mental préexistant. Finalement, l'usage d'autres substances psychoactives spécifiées peut être associé avec mais non étiologique pour l'apparition nouvelle de symptômes d'un trouble mental. Bien qu'un diagnostic d'un Trouble de l'Humeur induit par d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées ne devrait pas être assigné sous ces circonstances, un diagnostic additionnel d'Épisode d'Usage Nocif d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées, de Pattern Nocif d'Usage d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées, ou de Dépendance à d'Autres Substances Psychoactives Spécifiées peut encore être approprié.