Hypersomnie idiopathique

Définition

L'hypersomnie idiopathique est caractérisée par des périodes quotidiennes de besoin irrépressible de dormir ou des endormissements diurnes survenant pendant au moins plusieurs mois en l'absence de cataplexie ou de déficit en hypocrétine (si déterminé). Les résultats de polysomnographie/test de latences multiples d'endormissement (TLME) caractéristiques de la narcolepsie (c'est-à-dire, deux périodes de sommeil paradoxal d'apparition précoce (SOREMP) ou plus, ou une SOREMP ou plus au TLME et une SOREMP lors de la polysomnographie nocturne précédente) doivent également être absents. La somnolence diurne n'est pas mieux expliquée par un autre trouble (par exemple, syndrome de sommeil insuffisant, apnée obstructive du sommeil, trouble circadien du rythme veille-sommeil), une substance ou un médicament, ou une condition médicale). La preuve objective d'hypersomnolence est indiquée par un TLME montrant une latence moyenne d'endormissement de ≤ 8 minutes ou par polysomnographie ou actigraphie du poignet montrant un temps de sommeil total sur 24 heures de 11 heures ou plus. Une inertie du sommeil prolongée et sévère est souvent observée et consiste en une difficulté soutenue au réveil avec des retours répétés au sommeil, de l'irritabilité, un comportement automatique, et de la confusion. Contrairement à la narcolepsie, les siestes sont généralement longues, souvent de plus de 60 minutes, et non réparatrices. Note : Un diagnostic définitif nécessite des périodes quotidiennes de besoin irrépressible de dormir ou des endormissements diurnes, une démonstration objective de somnolence excessive et l'absence de résultats liés au sommeil paradoxal par test de latences multiples d'endormissement (TLME/PSG).

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