Apnée obstructive du sommeil

Définition

L'apnée obstructive du sommeil est caractérisée par des épisodes répétitifs d'apnée ou d'hypopnée causés par une obstruction des voies respiratoires supérieures survenant pendant le sommeil. Ces événements entraînent souvent des réductions de la saturation en oxygène du sang et sont généralement interrompus par de brefs éveils du sommeil. La somnolence excessive est un symptôme majeur de présentation dans de nombreux cas mais pas dans tous. Les rapports d'insomnie, de mauvaise qualité du sommeil et de fatigue sont également fréquents. Le syndrome de résistance des voies respiratoires supérieures partage la même physiopathologie et devrait être classé ici. Chez les adultes (> 18 ans), l'apnée obstructive du sommeil est diagnostiquée lorsque la fréquence des événements obstructifs (apnées, hypopnées ou éveils liés aux événements respiratoires) est supérieure à 15 par heure. Le trouble peut également être diagnostiqué lorsque la fréquence est supérieure à cinq par heure et : a) des symptômes attribuables au trouble (par exemple, somnolence ou perturbation du sommeil) sont présents ; ou b) une détresse respiratoire nocturne ou une apnée observée/ronflement habituel sont rapportés ; ou c) lorsque l'hypertension, un trouble de l'humeur, un dysfonctionnement cognitif, une maladie coronarienne, un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque congestive, une fibrillation auriculaire, ou un diabète sucré de type 2 sont présents. Chez les enfants, le trouble est diagnostiqué lorsque la fréquence des événements obstructifs est supérieure à un par heure, accompagnée de signes ou symptômes liés au trouble respiratoire. Note : Un diagnostic définitif nécessite des preuves objectives basées sur la polysomnographie.

Exclusions

• Apnée obstructive néonatale

Termes d'Index