Sclérose en plaques rémittente

Définition

Critères diagnostiques pour la Sclérose en plaques, critères McDonald modifiés (2010): A) Présentation clinique-2 attaques ou plus (poussées); 1 lésion clinique objective. Dissémination dans l'espace (DIS), démontrée par IRM (présence d'1 lésion T2 ou plus dans au moins 2 des 4 zones suivantes du système nerveux central: périventriculaire, juxtacorticale, infratentorielle, ou moelle épinière) ou LCR positif et 2 lésions IRM ou plus compatibles avec la SEP ou attaque clinique supplémentaire impliquant un site différent. B) 1 attaque (poussée); 2 lésions cliniques objectives ou plus. Dissémination dans le temps (DIT) démontrée par IRM ou seconde attaque clinique. La DIT peut être démontrée par: la présence simultanée de lésions asymptomatiques rehaussées et non rehaussées au gadolinium (Gd) à tout moment; ou nouvelle(s) lésion(s) T2 et/ou rehaussée(s) au Gd sur IRM de suivi, indépendamment de son timing par rapport au scan de référence; ou attendre une seconde attaque clinique. C) 1 attaque (poussée); 1 lésion clinique objective (syndrome cliniquement isolé). DIS et DIT démontrées par: Pour la DIS: 1 lésion T2 ou plus dans au moins 2 des 4 régions typiques de SEP du SNC (périventriculaire, juxtacorticale, infratentorielle ou moelle épinière); ou attendre une seconde attaque clinique impliquant un site différent du SNC. Pour la DIT: présence simultanée de lésions asymptomatiques rehaussées et non rehaussées au Gd à tout moment; ou nouvelle(s) lésion(s) T2 et/ou rehaussée(s) au Gd sur IRM de suivi, indépendamment de son timing par rapport à un scan de référence; ou attendre une seconde attaque clinique.

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