Myopathie médicamenteuse
Drug-induced myopathy
CatégorieDéfinition
La myopathie d'origine médicamenteuse est une myotoxicité causée par l'utilisation de médicaments entraînant une lésion musculaire. Deux formes de myopathie d'origine médicamenteuse sont particulièrement bien connues. La première est la myopathie due aux agents hypolipémiants incluant les dérivés de l'acide fibrique, les inhibiteurs de la HMG-CoA réductase (statines), et la niacine (acide nicotinique). Les réactions incluent toute combinaison de douleurs musculaires, crampes, sensibilité ou faiblesse. Les indications de toxicité sont l'élévation de la créatinine kinase sérique, les myalgies, la douleur induite par l'exercice, la rhabdomyolyse, et la myoglobinurie. Le second type est la myopathie aux glucocorticoïdes qui survient lors d'administration chronique, ou comme myopathie quadriplégique aiguë secondaire à l'utilisation de glucocorticoïdes IV à haute dose, produisant une faiblesse des muscles proximaux et des fléchisseurs du cou. (
Critères Diagnostiques
Signes et symptômes : Variables, entraînant un degré variable de symptomatologie, S'étend de myalgies légères avec ou sans faiblesse légère à une myopathie chronique avec faiblesse sévère, jusqu'à une rhabdomyolyse massive avec insuffisance rénale aiguë.