Amygdalite streptococcique

Définition

Il s'agit d'un type de pharyngite causée par une infection à streptocoque du groupe A. La tonsillopharyngite à streptocoque du groupe A se présente avec un début brutal de mal de gorge, un exsudat amygdalien, une adénopathie cervicale sensible et de la fièvre. L'importance de cette infection pour la santé publique réside non seulement dans sa fréquence mais aussi dans le fait qu'elle est un précurseur de deux séquelles graves, le rhumatisme articulaire aigu et la glomérulonéphrite post-streptococcique. L'amygdalite streptococcique aiguë est une maladie de l'enfance, avec un pic d'incidence vers 5 à 6 ans, mais peut survenir chez des enfants de moins de 3 ans et chez des adultes de plus de 50 ans. Des épidémies peuvent survenir sous forme épidémique dans des milieux institutionnels tels que les camps de recrues et les garderies. L'amygdalite aiguë se manifeste par une gorge sèche, un malaise, de la fièvre, une sensation de plénitude dans la gorge, une odynophagie, une dysphagie, une otalgie, des céphalées, des douleurs aux membres et au dos, une adénopathie cervicale et des frissons. L'examen révèle une langue sèche, des amygdales érythémateuses et hypertrophiées, et des taches blanc jaunâtre sur les amygdales. Dans les cas graves, une membrane amygdalienne ou pharyngée ou un exsudat purulent peut exister avec une hypertrophie des ganglions lymphatiques jugulodigastriques.

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