Endométriose thoracique

Définition

Les lésions d'endométriose thoracique peuvent affecter le diaphragme, la plèvre, le poumon et les bronches. Il peut y avoir une plus grande affinité pour l'hémi-thorax droit, et le parenchyme est plus communément affecté dans les lobes inférieurs. Macroscopiquement, les implants endométriosiques apparaissent comme des nodules brun-jaune et parfois rouges entourés de néovascularisation. Les symptômes incluent : dyspnée, essoufflement, rythme cardiaque rapide, crachats de sang et une variété de patterns de douleur incluant l'omoplate, la poitrine, le cou et l'épaule ipsilatéraux, l'abdomen supérieur et l'épigastre. L'endométriose thoracique peut se présenter avec un pneumothorax cataménial (pneumothorax récurrent survenant dans les 72 heures de la menstruation), hémoptysie en cas de localisation bronchique, hémothorax, épanchements péricardiques. Un diagnostic d'endométriose thoracique est simple quand le stroma endométrial et la glande sont présents. Dans les cas d'endométriose avec stroma seulement, une classification supplémentaire de « pattern agrégé », dans laquelle l'immunohistochimie est ER-, PR- et CD10-positive pourrait être nécessaire pour le diagnostic.

Exclusions

• Endométriose du cœur

Termes d'Index