Douleur viscérale chronique due à une inflammation persistante

Définition

La douleur viscérale chronique due à une inflammation persistante est une douleur chronique causée par une inflammation prolongée des organes internes de la région tête/cou et des cavités thoracique, abdominale ou pelvienne. [6,7]. Elle peut être due à des agents infectieux ou non infectieux, ou à la libération endogène de substances algogènes. Des exemples démonstratifs incluent : la maladie de Behçet, la granulomatose de Wegener, la péricardite, la bronchite chronique, les bronchectasies, la pleurésie chronique, l'ulcère de l'œsophage, l'œsophagite, la gastrite, la duodénite, la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, la pancréatite chronique, la diverticulite récurrente ; la cystite et l'urétrite récurrentes, la maladie inflammatoire pelvienne chronique, l'endométriose, la prostatite chronique [1-7]. La douleur est perçue dans les tissus somatiques de la paroi corporelle (peau, tissu sous-cutané, muscle) dans les zones qui reçoivent la même innervation sensorielle que l'organe interne à l'origine du symptôme (douleur viscérale référée). Dans ces zones, une hyperalgésie secondaire (sensibilité accrue aux stimuli douloureux dans des zones autres que le site primaire de l'input nociceptif) survient souvent [6,7]. Critères diagnostiques : Les conditions A à D sont remplies : A. Une douleur chronique (persistante ou récurrente depuis plus de 3 mois) est présente et caractérisée par les deux éléments suivants : A.1 La localisation anatomique distincte est compatible avec les patterns typiques de douleur référée provenant d'organes internes spécifiques. A.2 L'histoire suggère une maladie inflammatoire pertinente d'un ou plusieurs organes internes. B. Au moins un test confirmatoire démontre une localisation anatomique compatible avec un pattern de douleur référée spécifique. C. Au moins un test confirmatoire démontre la maladie inflammatoire pertinente. D. La douleur n'est pas mieux expliquée par un autre diagnostic de douleur chronique.

Inclusions

• Douleur viscérale chronique due à une inflammation persistante dans la région de la tête ou du cou
• Douleur viscérale chronique due à une inflammation persistante dans la région thoracique
• Douleur viscérale chronique due à une inflammation persistante dans la région abdominale
• Douleur viscérale chronique due à une inflammation persistante dans la région pelvienne

Termes d'Index