Réaction de stress aigu

Caractéristiques Essentielles :

• Exposition à un événement ou une situation (de courte ou de longue durée) de nature extrêmement menaçante ou horrifique. Ces événements incluent, mais ne se limitent pas à, l'expérience directe de catastrophes naturelles ou causées par l'homme, le combat, des accidents graves, la torture, la violence sexuelle, le terrorisme ; l'agression, une maladie grave mettant la vie en danger (par exemple, une crise cardiaque) ; être témoin de la menace ou de la blessure ou du décès réel d'autrui de manière soudaine, inattendue ou violente ; et apprendre le décès soudain, inattendu ou violent d'un être cher.
• Le développement d'une réponse au facteur de stress qui est considérée comme normale compte tenu de la gravité du facteur de stress. La réponse au facteur de stress peut inclure des symptômes émotionnels, somatiques, cognitifs ou comportementaux transitoires, tels qu'être dans un état d'hébétude, confusion, tristesse, anxiété, colère, désespoir, hyperactivité, inactivité, retrait social, amnésie, dépersonnalisation, déréalisation ou stupeur. Les signes autonomes d'anxiété (par exemple, tachycardie, transpiration, rougissement) sont fréquents et peuvent être la caractéristique de présentation.
• Les symptômes apparaissent généralement dans les heures à jours suivant l'événement stressant, et commencent habituellement à s'atténuer dans les quelques jours après l'événement ou suite au retrait de la situation menaçante, lorsque cela est possible. Dans les cas où le facteur de stress est continu ou le retrait n'est pas possible, les symptômes peuvent persister mais sont généralement grandement réduits dans environ 1 mois alors que la personne s'adapte à la situation modifiée.

Caractéristiques Cliniques Supplémentaires :

• La Réaction de Stress Aigu chez les individus cherchant de l'aide est généralement, mais pas nécessairement, accompagnée d'une détresse subjective substantielle et/ou d'une interférence avec le fonctionnement personnel.

Présentations Développementales :

• Chez les enfants, les réponses aux événements stressants peuvent inclure des symptômes somatiques (par exemple, maux d'estomac ou maux de tête), un comportement perturbateur ou oppositionnel, une régression, une hyperactivité, des crises de colère, des problèmes de concentration, une irritabilité, un retrait, une rêverie excessive, un attachement excessif, l'énurésie et des troubles du sommeil. Chez les adolescents, les réponses peuvent inclure l'usage de substances et diverses formes de passage à l'acte ou de prise de risques.

Frontières avec d'Autres Troubles et Conditions (Diagnostic Différentiel) :

• Frontière avec le Trouble de l'Adaptation et le Trouble de Stress Post-Traumatique : Si les symptômes n'ont pas commencé à diminuer dans environ 1 semaine après la cessation du facteur de stress (ou dans environ 1 mois dans le cas de facteurs de stress continus), un diagnostic tel que le Trouble de l'Adaptation ou le Trouble de Stress Post-Traumatique devrait être considéré, selon la nature des symptômes.
• Frontière avec le Trouble Psychotique Aigu et Transitoire : Le Trouble Psychotique Aigu et Transitoire, comme la Réaction de Stress Aigu, a un début aigu et peut survenir en réponse à une expérience traumatique. La Réaction de Stress Aigu n'inclut généralement pas de symptômes psychotiques tels que les hallucinations ou les délires qui sont caractéristiques du Trouble Psychotique Aigu et Transitoire.
• Frontière avec d'autres troubles mentaux : Les symptômes ne répondent pas aux exigences diagnostiques d'un autre trouble mental, tel que le Trouble Psychotique Aigu et Transitoire, un Trouble Dépressif, un Trouble Anxieux ou Lié à la Peur, ou un Trouble Dissociatif.