Hepatite B aguda
Acute hepatitis B
CategoriaDefinição
A hepatite B aguda é uma lesão hepática aguda causada pela infecção pelo vírus da hepatite B (HBV), que é um hepadnavírus de DNA circular e de fita dupla. A doença é transmitida por via parenteral (transfusão direta de sangue e hemoderivados, punção acidental ou deliberada com agulha, incluindo abuso de drogas intravenosas, tatuagem, acupuntura e piercing na orelha) ou por contato sexual. O antígeno de superfície do HBV (HBsAg) geralmente é positivo na fase aguda da doença e a infecção aguda pelo HBV é diagnosticada pela presença de títulos séricos de IgM anti-HBc elevados. Embora a hepatite B aguda seja geralmente autolimitada, um curso fulminante é mais comum do que para a hepatite A. Além disso, a infecção crônica pode ocorrer em 2-5% dos adultos, mas na maioria das crianças (menores de 3 anos); também é mais comum a insuficiência renal e com infecção pelo HIV ou outros estados de imunodeficiência. A insuficiência hepática aguda ocorre em ~1% dos casos. Uma proporção variável de casos (>90% dos bebês, <5% se adultos, maior com deficiências imunológicas) desenvolve infecção crônica por HBV, com ou sem doença hepática.