Meningite por Cryptococcus neoformans

Definição

Inflamação da pia e aracnoide e do líquido espinal associada ao fungo Cryptococcus neoformans. O trato respiratório é a porta de entrada usual e a meningite pode ocorrer após a disseminação dos pulmões para as meninges. A meningite por C. neoforman tende a ocorrer em pacientes com imunidade celular alterada. As meningites geralmente evoluem de forma subaguda, mas podem ser agudas. As características clínicas incluem cefaleia, febre, náuseas e vômitos, meningismo, distúrbios visuais, estado mental anormal, convulsões e pressão intracraniana elevada. Dor de cabeça, febre e torcicolo podem estar ausentes. O diagnóstico é feito por exame microscópico do líquido espinal, cultura de LCR e sangue, e teste de aglutinação em látex para detecção do antígeno polissacarídeo capsular no LCR e no sangue. O organismo pode ser visto na coloração de Gram ou tinta nanquim do LCR. O líquido espinal geralmente mostra pleocitose linfocítica variável, baixo teor de glicose e alto nível de proteína.

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