Leucemia linfocítica crônica de células B

Definição

A leucemia linfocítica crônica / linfoma linfocítico de pequenas células (LLC/LLPC) é uma neoplasia composta por linfócitos B monomórficos pequenos, arredondados a ligeiramente irregulares no sangue periférico, medula óssea, baço e linfonodos, misturados com prolinfócitos e paraimunoblastos formando centros proliferativos nos infiltrados teciduais. As células LLC/LLPC geralmente coexpressam CD5 e CD23. Na ausência de envolvimento do tecido extramedular, deve haver linfócitos monoclonais ≤5x109/L com um fenótipo LLC no sangue periférico. O relatório do International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) determina que a linfocitose esteja presente por pelo menos 3 meses e também permite que o diagnóstico de CLL seja feito com contagens de linfócitos mais baixas em pacientes com citopenias ou sintomas relacionados à doença. Resta determinar se os pacientes que teriam preenchido os critérios no passado para LLC, mas que atendem aos critérios apenas para linfocitose B monoclonal (LBM), sejam considerados como tendo LLC ou LBM em estágio inicial. Alguns podem preferir ainda considerar muitos desses casos mais como LLC. O termo LLPC é usado para casos não leucêmicos com a morfologia do tecido e imunofenótipo de LLC. A definição IWCLL de LLPC requer linfadenopatia, sem citopenias devido à infiltração da medula óssea por LLC/LLPC e <5x109/L de células B no sangue periférico.

Exclusões

• Linfoma linfoplasmocítico

Inclusões

• Leucemia linfoplasmocítica

Termos de Índice