Sintomas cognitivos em transtornos psicóticos primários

Este especificador pode ser usado em conjunto com um diagnóstico do agrupamento de Esquizofrenia ou Outros Transtornos Psicóticos Primários para indicar o grau em que o comprometimento cognitivo é um aspecto proeminente da apresentação clínica. Os déficits podem aparecer em qualquer um dos seguintes domínios cognitivos: velocidade de processamento, atenção/concentração, orientação, julgamento, abstração, aprendizagem verbal ou visual, ou memória de trabalho. O comprometimento cognitivo não é atribuível a um Transtorno do Neurodesenvolvimento ou a Delirium ou outro Transtorno Neurocognitivo ou aos efeitos diretos de uma substância ou medicação no sistema nervoso central, incluindo efeitos de abstinência. Quando disponível, a classificação de gravidade para este domínio deve ser baseada nos resultados de avaliações neuropsicológicas padronizadas e localmente validadas, mas tais medidas não estão disponíveis em todos os cenários e não são necessárias para fornecer uma classificação.

A classificação deve ser feita com base na gravidade dos sintomas cognitivos durante a semana passada.

Tabela 6.12: Escala de Classificação para Sintomas Cognitivos em Transtornos Psicóticos Primários

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| Nenhum
6A25.5&XS8H
| Nenhum sintoma cognitivo significativo esteve presente durante a semana passada. |

| Leve
6A25.5&XS5W
| A pessoa tem dificuldades menores na cognição (ex.: dificuldade com recordação durante a entrevista, a concentração pode dispersar, mostra alguma desorientação temporal mas não pessoal ou espacial). O funcionamento cotidiano é amplamente não comprometido pelas dificuldades. |

| Moderado
6A25.5&XS0T
| A pessoa mostra dificuldades claras na cognição (ex.: recordação de algumas informações autobiográficas está comprometida ou inconsistente, não consegue realizar algumas operações básicas que são esperadas do nível educacional e de funcionamento intelectual da pessoa como tarefas simples de cálculo, orientação perturbada temporal e espacial mas intacta pessoal, dificuldade para aprender ou reter informações novas). O funcionamento cotidiano está comprometido como resultado mas apenas alguma assistência externa é necessária. |

| Grave
6A25.5&XS25
| A pessoa mostra dificuldades pronunciadas na cognição (ex.: déficits graves na memória verbal ou outras tarefas cognitivas relativas ao nível educacional e de funcionamento intelectual, dificuldade substancial com concentração e atenção ao que o avaliador pergunta durante a entrevista, dificuldade para formular planos para alcançar um objetivo específico, incapaz de considerar soluções alternativas para problemas, orientação está grosseiramente perturbada). Os problemas interferem gravemente no funcionamento cotidiano levando à necessidade de assistência externa considerável. |

| Gravidade Não Especificada
6A25.5
| Sintomas cognitivos estiveram presentes durante a semana passada, mas não é possível fazer uma classificação de gravidade baseada nas informações disponíveis. |