Demência devido à exposição a metais pesados e outras toxinas
Dementia due to exposure to heavy metals and other toxins
CategoriaDefinição
Demência devido à exposição a metais pesados e outras toxinas causadas pela exposição tóxica a metais pesados específicos, como alumínio da água de diálise, chumbo, mercúrio ou manganês. As deficiências cognitivas características na demência devido à exposição a metais pesados e outras toxinas dependem do metal pesado ou toxina específica a que o indivíduo foi exposto, mas podem afetar qualquer domínio cognitivo. O início dos sintomas está relacionado à exposição e a progressão pode ser rápida, especialmente com exposição aguda. Em muitos casos, os sintomas são reversíveis quando a exposição é identificada e cessa. Investigações como neuroimagem ou testes neurofisiológicos podem ser anormais. O envenenamento por chumbo está associado a anormalidades nas imagens cerebrais, incluindo calcificação generalizada e aumento do sinal nas imagens ponderadas em T2 na ressonância magnética da substância branca periventricular, núcleos da base, hipotálamo e ponte. A demência devido à toxicidade por alumínio pode demonstrar alterações características paroxísticas delta de alta voltagem no EEG. O exame físico pode evidenciar outras características, como neuropatia periférica, no caso de chumbo, arsênico ou mercúrio.
Nota de Codificação
Critérios Diagnósticos
FONTE (6D85.2 — Demência devido à exposição a metais pesados e outras toxinas):
- Todos os requisitos diagnósticos para Demência são atendidos.
- A demência é presumida como atribuível à exposição tóxica a metais pesados específicos como alumínio da água de diálise, chumbo, mercúrio ou manganês, conforme demonstrado por dados de testes neuropsicológicos, dados de neuroimagem, exames médicos e/ou história clínica.
- As deficiências neurocognitivas características na Demência Devido à Exposição a Metais Pesados e Outras Toxinas dependem do metal pesado específico ou toxina ao qual o indivíduo foi exposto, mas podem afetar qualquer domínio cognitivo.
- O início dos sintomas está relacionado à exposição e a progressão pode ser rápida, especialmente com exposição aguda.
- Em alguns casos, os sintomas são reversíveis quando a exposição é identificada e cessa.
Nota: Um diagnóstico apropriado do agrupamento de NE61 Efeitos Nocivos de ou Exposição a Substâncias Nocivas, Principalmente Não Medicinais quanto à Fonte, Não Classificadas em Outro Local também deve ser atribuído.
Exclusões
- Demência devida a substâncias psicoativas incluindo medicamentos