Transtornos mentais ou comportamentais associados a gravidez, o parto ou o puerpério, com sintomas psicóticos

Características Essenciais:

• Início de uma síndrome envolvendo características mentais e comportamentais significativas ocorrendo durante a gravidez ou o puerpério (ou seja, até aproximadamente 6 semanas após o parto).
• A síndrome inclui sintomas psicóticos (ou seja, delírios, alucinações, ou outros sintomas psicóticos). Sintomas depressivos e/ou maníacos do humor também estão tipicamente presentes.
• Os sintomas não são uma manifestação de outra condição médica (por exemplo, um tumor cerebral) e não são devidos aos efeitos de uma substância ou medicação no sistema nervoso central (por exemplo, benzodiazepínicos), incluindo efeitos de abstinência (por exemplo, de estimulantes).
• A perturbação resulta em comprometimento significativo em áreas pessoais, familiares, sociais, educacionais, ocupacionais ou outras áreas importantes de funcionamento. Se o funcionamento é mantido, é apenas através de esforço adicional significativo.

Nota: Este diagnóstico pode ser atribuído independentemente de fatores biológicos relacionados à gravidez, parto ou puerpério serem conhecidos como etiologicamente relacionados à síndrome. Se os sintomas atendem aos requisitos diagnósticos para um transtorno mental específico (por exemplo, um Transtorno do Humor, Esquizofrenia ou Outro Transtorno Psicótico Primário), esse diagnóstico também deve ser atribuído. Se os sintomas não atendem aos requisitos diagnósticos para um transtorno mental específico, a apresentação pode ser descrita usando códigos da seção sobre Sintomas, Sinais ou Achados Clínicos Mentais ou Comportamentais.

Características Clínicas Adicionais:

• Sintomas psicóticos em Transtornos Mentais ou Comportamentais Associados à Gravidez, Parto ou Puerpério ocorrem mais comumente no contexto de um Episódio Depressivo, Maníaco ou Misto do Humor, caso em que um diagnóstico de Transtorno Depressivo de Episódio Único, Transtorno Depressivo Recorrente, ou Transtorno Bipolar Tipo I também deve ser atribuído.
• Sintomas adicionais podem incluir confusão e desorientação; distúrbio do sono; energia excessiva e agitação; obsessões e compulsões; ideação paranoide; e tentativas de causar dano a si mesma ou ao bebê.

Limite com a Normalidade (Limiar):

• Sintomas similares aos psicóticos ou experiências subjetivas incomuns podem ocorrer na população geral, mas estas são geralmente de natureza fugaz, não interferem com o funcionamento, e a pessoa é tipicamente consciente de que são ilusões. Tais fenômenos não devem ser diagnosticados como Transtornos Mentais ou Comportamentais Associados à Gravidez, Parto ou Puerpério.

Limites com Outros Transtornos e Condições (Diagnóstico Diferencial):

• Este diagnóstico pode ser atribuído mesmo se a síndrome representa uma recorrência ou exacerbação de um transtorno pré-existente (por exemplo, um Transtorno do Humor, Esquizofrenia ou Outro Transtorno Psicótico Primário).