CA0A

Rinossinusite crônica

Chronic rhinosinusitis

Categoria

Definição

Sinusite é uma inflamação do revestimento mucoso dos seios paranasais secundária a mecanismos infecciosos e alérgicos. A retenção de secreções sinusais é o evento mais importante no desenvolvimento da sinusite. Ela cria o ambiente favorável para o crescimento de agentes infecciosos e pode ser causada por obstrução ou estreitamento de óstio sinusal, disfunção mucociliar e alterações na composição do muco. 90% das infecções dos seis paranasais envolve o seio maxilar. Sinusite crônica se refere a sintomas com duração de 3 meses ou mais. O diagnóstico de sinusite é baseado, sobretudo, na anamnese e no exame físico. A TC é o método de imagem mais sensível para uma avaliação da doença. Os objetivos do tratamento da sinusite crônica são erradicar a infecção, aliviar a obstrução ostiomeatal, restabelecer o clareamento mucociliar e prevenir complicações. Quando o tratamento medicamentoso não promove qualquer melhora significativa ou quando a abordagem cirúrgica pode ser indicada por complicação do paciente, a intervenção cirúrgica deve ter o objetivo de restabelecer uma drenagem sinusal através do óstio. A cirurgia sinusal endoscópica funcional (CSEF) descreve técnicas que têm revolucionado o tratamento da doença sinusal. O procedimento tem a finalidade de restaurar a função fisiológica de aeração e drenagem sinusais através da expansão do complexo ostiomeatal, enquanto minimiza a alteração cirúrgica das vias anatômicas normais.

Exclusões

  • Sinusite aguda

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