LA88.41

Defeito do septo ventricular central perimembranoso

Perimembranous central ventricular septal defect

Categoria

Definição

Malformação cardiovascular congênita na qual há um defeito do septo ventricular que 1) ocupa o espaço que geralmente é fechado pela parte interventricular do septo membranoso, 2) é geralmente adjacente à área de continuidade fibrosa entre os folhetos de uma válvula atrioventricular e uma válvula arterial, 3) está adjacente a uma área de continuidade fibrosa mitro-tricúspide e 4) está localizada no centro da base da massa ventricular. Informações adicionais: Este código é usado por alguns como sinônimo de defeitos perimembranosos, conoventriculares, tipo II ou paramembranosos. Embora mais bem indicado para descrever o defeito perimembranoso que se abre centralmente na base do ventrículo direito, esse termo pode ser usado para codificar defeitos perimembranosos com extensão de via de entrada ou via de saída. Recomenda-se, entretanto, que os termos mais precisos sejam usados sempre que possível para codificar as últimas lesões. Também não deve ser usado para codificar um defeito do septo ventricular de via de entrada ou o chamado defeito do septo ventricular do canal atrioventricular. Existem termos mais específicos para codificar essas entidades. É usado por alguns para descrever um defeito do septo ventricular perimembranoso isolado sem extensão, embora seja improvável que os defeitos perimembranosos existam na ausência de deficiência de seu perímetro muscular. O defeito do septo ventricular conoventricular com desalinhamento deve ser codificado como defeito de via de saída, assim como o defeito perimembranoso se abrindo para a saída do ventrículo direito. Esses defeitos também podem se estender para se tornarem duplamente comprometidos e justa-arteriais (hipoplasia do septo conal) quando também houver continuidade fibrosa entre os folhetos das válvulas arteriais ou quando houver uma válvula arterial comum. Existem códigos específicos para essas variantes, que idealmente não deveriam ser codificados usando este termo.

Nota de Codificação

Embora mais bem utilizado para descrever o defeito perimembranoso que se abre centralmente na base do ventrículo direito, esse termo pode ser usado para codificar defeitos perimembranosos com extensão de via de entrada ou via de saída. Recomenda-se, entretanto, que os termos mais precisos sejam usados sempre que possível para codificar as últimas lesões. Este código é usado por alguns como sinônimo de defeitos perimembranosos, conoventriculares, tipo II ou paramembranosos. Não deve ser usado para codificar um DSV de via de entrada ou a chamada comunicação do canal atrioventricular. Existem termos mais específicos para codificar essas entidades. É usado por alguns para descrever uma CIV perimembranosa isolada sem extensão, embora seja improvável que existam defeitos perimembranosos na ausência de deficiência de seu perímetro muscular. A CIV conoventricular com desalinhamento deve ser codificada como defeito de via de saída, assim como o defeito perimembranoso se abrindo para a saída do ventrículo direito. Todos os defeitos perimembranosos, no entanto, têm parte de suas margens constituídas por continuidade fibrosa, seja entre os folhetos de uma válvula atrioventricular e de uma válvula arterial ou, no caso de dupla via de saída do ventrículo direito ou sobreposição da válvula tricúspide, por continuidade fibrosa entre os folhetos das válvulas mitral e tricúspide. Esses defeitos também podem se estender para se tornarem duplamente comprometidos e justa-arteriais (hipoplasia do septo conal) quando também houver continuidade fibrosa entre os folhetos das válvulas arteriais ou quando houver uma válvula arterial comum. Existem códigos específicos para essas variantes, que idealmente não deveriam ser codificados usando este termo.

Termos de Índice

Defeito do septo ventricular central perimembranosoDefeito do septo ventricular perimembranoso centralDefeito do septo ventricular membranosoDefeito do septo ventricular perimembranosoDefeito do septo ventricular para-membranosoDefeito do septo ventricular tipo 2

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