Dor oncológica crônica
Chronic cancer related pain
CategoriaDefinição
Dor crônica relacionada ao câncer é a dor causada pelo câncer primário em si ou por metástases (dor crônica oncológica) ou por seu tratamento (dor crônica pós-tratamento oncológico). É distinta da dor causada por doença comórbida [1-3]. Deve ser altamente provável que a dor seja devida ao câncer ou ao seu tratamento; se sua gênese for vaga, considere usar códigos na seção de Dor primária. Em média, cada paciente oncológico identificará duas dores distintas [1]. Em muitos pacientes, portanto, é necessária uma avaliação cuidadosa para distinguir a dor causada pelo câncer da dor causada pelo tratamento oncológico ou por condições comórbidas. Em particular, é comum que essas dores se sobreponham, por exemplo, cirurgia torácica para um câncer de pulmão pode causar dor pós-cirúrgica, que pode ser exacerbada por recorrência do câncer na mesma área. Nessas situações, o clínico deve decidir a causa predominante da dor e basear o tratamento nisso. Critérios Diagnósticos: As condições A a C são preenchidas: A. Dor crônica (persistente ou recorrente por mais de 3 meses) está presente. B. Pelo menos um dos seguintes é preenchido: B1. A dor é causada por um tumor ativo (incluindo metástases). B2. A dor é causada pelo tratamento oncológico (incluindo, mas não limitado a cirurgia, quimioterapia, radioterapia). C. A dor não é melhor explicada por outro diagnóstico de dor crônica