Dor musculoesquelética secundária crônica

Definição

Dor musculoesquelética secundária crônica é dor crônica originada de osso(s), articulação(ões), músculo(s), coluna vertebral, tendão(ões) ou tecidos moles relacionados. É um grupo heterogêneo de condições de dor crônica originadas de nocicepção persistente em articulação, osso, músculo, coluna vertebral, tendão e tecidos moles relacionados, com etiologias locais e sistêmicas, mas também relacionadas a lesões somáticas profundas. Se a dor estiver relacionada a lesões viscerais, deve-se considerar se um diagnóstico de dor visceral crônica é apropriado; se estiver relacionada a mecanismos neuropáticos, deve ser codificada sob dor neuropática crônica; e se os mecanismos de dor forem inespecíficos, a dor musculoesquelética crônica deve ser codificada sob dor primária crônica. A dor musculoesquelética secundária crônica pode ser caracterizada por doença inflamatória local ou sistêmica persistente, que pode ser devida a doenças infecciosas, deposição de cristais ou processos autoimunes, ou atribuível a alterações estruturais. Outras causas biomédicas responsáveis por dor musculoesquelética também podem se aplicar (tais como espasmos musculares de causa neurológica e dor referida de tecidos profundos). A origem musculoesquelética da dor (isto é, nocicepção em tecidos musculoesqueléticos) deve ser altamente provável. Se a origem musculoesquelética não parecer altamente plausível e nenhuma origem neuropática for verificável; considere usar códigos na seção de dor primária crônica. Critérios Diagnósticos: As condições A a C são preenchidas: A) Dor crônica (persistente ou recorrente por mais de 3 meses) em articulação(ões), osso(s), músculo(s), coluna vertebral, tendão(ões) ou tecidos moles relacionados está presente. A dor pode ser espontânea ou induzida por movimento. B) Pelo menos um de B1 a B3 é preenchido: B1) Uma doença musculoesquelética com inflamação devido a infecção, autoimunidade, autoinflamação ou distúrbios metabólicos (cristais) está presente (demonstrada por exame clínico apropriado ou testes apropriados) e causa a ativação local de nociceptores. B2) Uma doença musculoesquelética com fatores estruturais / biomecânicos (demonstrada por exame clínico apropriado ou testes apropriados) está presente e causa a ativação local de nociceptores. B3) Uma doença neurológica (classificada em outro local) está presente e causa função biomecânica alterada (demonstrada por exame clínico apropriado ou testes apropriados) que é responsável pela ativação de nociceptores. C) A dor não é melhor explicada por outro diagnóstico de dor crônica.

Nota de Codificação

Exclusões

• Dor aguda
• Dor neuropática crônica
• Dor primária crônica
• Dor visceral secundária crônica

Subcategorias (3)