Dor visceral crônica por inflamação persistente

Definição

Dor visceral crônica por inflamação persistente é dor crônica devido à inflamação prolongada de órgãos internos da região da cabeça/pescoço e das cavidades torácica, abdominal ou pélvica. [6,7]. Pode ser devida a agentes infecciosos ou não infecciosos, ou liberação endógena de substâncias algogênicas. Exemplos demonstrativos incluem: doença de Behçet, Granulomatose de Wegener, pericardite, bronquite crônica, bronquiectasia, pleurite crônica, úlcera de esôfago, esofagite, gastrite, duodenite, colite ulcerativa, doença de Crohn, pancreatite crônica, diverticulite recorrente; cistite e uretrite recorrentes, doença inflamatória pélvica crônica, endometriose, prostatite crônica [1-7]. A dor é percebida nos tecidos somáticos da parede corporal (pele, subcútis, músculo) em áreas que recebem a mesma inervação sensorial que o órgão interno na origem do sintoma (dor visceral referida). Nessas áreas, frequentemente ocorre hiperalgesia secundária (sensibilidade aumentada a estímulos dolorosos em áreas diferentes do local primário da entrada nociceptiva) [6,7]. Critérios Diagnósticos: As condições A a D são preenchidas: A. Dor crônica (persistente ou recorrente por mais de 3 meses) está presente e caracterizada por ambos os seguintes: A.1 A localização anatômica distinta é compatível com padrões típicos de dor referida de órgãos internos específicos. A.2 A história é sugestiva de doença inflamatória relevante de um ou mais órgãos internos. B. Pelo menos um teste confirmatório demonstra uma localização anatômica compatível com um padrão específico de dor referida. C. Pelo menos um teste confirmatório demonstra a doença inflamatória relevante. D. A dor não é melhor explicada por outro diagnóstico de dor crônica.

Inclusões

• Dor visceral crônica por inflamação persistente na região da cabeça ou pescoço
• Dor visceral crônica por inflamação persistente na região torácica
• Dor visceral crônica por inflamação persistente na região abdominal
• Dor visceral crônica por inflamação persistente na região pélvica

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