Dolor musculoesquelético crónico secundario

Definición

Dolor musculoesquelético crónico secundario es el dolor crónico que surge de hueso(s), articulación(es), músculo(s), columna vertebral, tendón(es) o tejido(s) blando(s) relacionado(s). Es un grupo heterogéneo de condiciones de dolor crónico que se originan en la nocicepción persistente en articulación, hueso, músculo, columna vertebral, tendón y tejidos blandos relacionados, con etiologías locales y sistémicas, pero también relacionadas con lesiones somáticas profundas. Si el dolor está relacionado con lesiones viscerales, se debe considerar si un diagnóstico de dolor visceral crónico es apropiado; si está relacionado con mecanismos neuropáticos, debe codificarse bajo dolor neuropático crónico; y si los mecanismos del dolor son inespecíficos, el dolor musculoesquelético crónico debe codificarse bajo dolor primario crónico. El dolor musculoesquelético crónico secundario puede caracterizarse por una enfermedad inflamatoria local o sistémica persistente, que puede deberse a enfermedades infecciosas, depósito de cristales o procesos autoinmunes, o atribuible a cambios estructurales. Otras causas biomédicas responsables del dolor musculoesquelético también pueden aplicar (como espasmos musculares causados neurológicamente y dolor referido de tejidos profundos). El origen musculoesquelético del dolor (es decir, la nocicepción en tejidos musculoesqueléticos) debe ser altamente probable. Si el origen musculoesquelético no parece altamente plausible y no se puede determinar un origen neuropático, considere usar códigos en la sección de dolor primario crónico. Criterios diagnósticos: Se cumplen las condiciones A a C: A) Dolor crónico (persistente o recurrente por más de 3 meses) en articulación(es), hueso(s), músculo(s), columna vertebral, tendón(es) o tejido(s) blando(s) relacionado(s) está presente. El dolor puede ser espontáneo o inducido por movimiento. B) Se cumple al menos uno de B1 a B3: B1) Una enfermedad musculoesquelética con inflamación debido a infección, autoinmunidad, autoinflamación o trastornos metabólicos (cristales) está presente (demostrada por examen clínico apropiado o pruebas apropiadas) y causa la activación local de nociceptores. B2) Una enfermedad musculoesquelética con factores estructurales/biomecánicos (demostrada por examen clínico apropiado o pruebas apropiadas) está presente y causa la activación local de nociceptores. B3) Una enfermedad neurológica (clasificada en otro lugar) está presente y causa una función biomecánica alterada (demostrada por examen clínico apropiado o pruebas apropiadas) que es responsable de la activación de nociceptores. C) El dolor no se explica mejor por otro diagnóstico de dolor crónico.

Nota de Codificación

Exclusiones

• Dolor agudo
• Dolor neuropático crónico
• Dolor primario crónico
• Dolor visceral crónico secundario

Subcategorías (3)