Douleur chronique primaire

Définition

La douleur primaire chronique est une douleur chronique dans une ou plusieurs régions anatomiques qui est caractérisée par une détresse émotionnelle significative (anxiété, colère/frustration ou humeur dépressive) ou une incapacité fonctionnelle (interférence dans les activités de la vie quotidienne et participation réduite dans les rôles sociaux). La douleur primaire chronique est multifactorielle : des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux contribuent au syndrome douloureux. Le diagnostic est approprié indépendamment des contributeurs biologiques ou psychologiques identifiés à moins qu'un autre diagnostic ne rende mieux compte des symptômes présentés. Les autres diagnostics de douleur chronique à considérer sont la douleur chronique liée au cancer, la douleur chronique postchirurgicale ou post-traumatique, la douleur neuropathique chronique, les céphalées secondaires chroniques ou la douleur orofaciale, la douleur viscérale secondaire chronique et la douleur musculosquelettique secondaire chronique. Les patients avec douleur primaire chronique rapportent souvent une augmentation de l'humeur dépressive [1] et anxieuse [2], ainsi que de la colère [3] et de la frustration [4]. De plus, la douleur interfère significativement avec les activités de la vie quotidienne et la participation dans les rôles sociaux [5]. La douleur primaire chronique est une condition fréquente, et le traitement devrait être orienté vers la réduction de la détresse et de l'incapacité liées à la douleur [par exemple 6]. Critères Diagnostiques Les conditions A à C sont remplies : A. Une douleur chronique (persistante ou récurrente pendant plus de 3 mois) est présente B. La douleur est associée à au moins l'un des éléments suivants : B.1 Une détresse émotionnelle due à la douleur est présente. B.2 La douleur interfère avec les activités de la vie quotidienne et la participation sociale. C. La douleur n'est pas mieux expliquée par une autre condition de douleur chronique. Commentaires La présence de douleur et de détresse émotionnelle ou d'interférence dans les activités quotidiennes due à la douleur devrait être établie sur la base d'une procédure d'évaluation approfondie utilisant des mesures standardisées.

Note de Codification

Exclusions

• Douleur aiguë

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