Trastornos por uso de estimulantes, incluyendo anfetaminas, metanfetamina o metacatinona
Disorders due to use of stimulants including amphetamines, methamphetamine or methcathinone
CategoríaDefinición
Los trastornos por consumo de estimulantes, incluidos anfetaminas, metanfetamina o metacatinona, se caracterizan por el patrón y las consecuencias del uso de estas sustancias. Existe una amplia gama de psicoestimulantes naturales y sintéticamente producidos distintos a la cocaína. Los más numerosos de este grupo son las sustancias de tipo anfetamínico, incluida la metanfetamina. Los estimulantes recetados, incluida la dexanfetamina, están indicados para un número limitado de condiciones como el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad. La metacatinona, conocida en muchos países como efedrone, es un estimulante sintético potente que es un análogo estructural de la metanfetamina y está relacionada con la catinona. Todas estas drogas tienen propiedades psicoestimulantes principalmente y son vasoconstrictores en diversos grados. Inducen euforia e hiperactividad como puede verse en la Intoxicación por Estimulantes. Tienen propiedades potentes productoras de dependencia, que pueden llevar al diagnóstico de Dependencia de Estimulantes y Abstinencia de Estimulantes tras la interrupción del consumo. Se describen varios Trastornos Mentales Inducidos por Estimulantes.
Criterios Diagnósticos
Trastornos Debidos al Uso de Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona se caracterizan por el patrón y las consecuencias del uso de estas sustancias. Existe una amplia gama de psicoestimulantes de origen natural y sintético distintos de la cocaína. Los más numerosos de este grupo son las sustancias de tipo anfetamina, incluyendo la metanfetamina. Los estimulantes prescritos incluyendo la dexanfetamina están indicados para un número limitado de condiciones como el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad. La metcatinona, conocida en muchos países como efedrona, es un estimulante sintético potente que es un análogo estructural de la metanfetamina y está relacionado con la catinona. Todas estas drogas tienen propiedades principalmente psicoestimulantes y también son vasoconstrictores en grado variable. Inducen euforia e hiperactividad como puede verse en la Intoxicación por Estimulantes. Tienen propiedades potentes productoras de dependencia, lo que puede llevar al diagnóstico de Dependencia de Estimulantes y Síndrome de Abstinencia de Estimulantes tras el cese del uso. Se describen varios Trastornos Mentales Inducidos por Estimulantes. Los estimulantes son una causa extendida de hospitalización y asistencia clínica, y causas significativas de morbilidad y mortalidad, a menudo debido a violencia relacionada con el Trastorno Psicótico Inducido por Estimulantes.
Categorías Diagnósticas que se Aplican a los Estimulantes
A continuación se presenta una lista de categorías diagnósticas específicas que se aplican a los estimulantes incluyendo anfetaminas, metanfetamina o metcatinona:
- 6C46.0 Episodio de Uso Nocivo de Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona
- 6C46.1 Patrón Nocivo de Uso de Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona
- 6C46.2 Dependencia de Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona
- 6C46.3 Intoxicación por Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona
- 6C46.4 Síndrome de Abstinencia de Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona
- 6C46.5 Delirium Inducido por Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona
- 6C46.6 Trastorno Psicótico Inducido por Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona
- 6C46.70 Trastorno del Estado de Ánimo Inducido por Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona
- 6C46.71 Trastorno de Ansiedad Inducido por Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona
- 6C46.72 Trastorno Obsesivo-Compulsivo o Relacionado Inducido por Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona
- 6C46.73 Trastorno del Control de Impulsos Inducido por Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona
- 6C46.Y Otro Trastorno Especificado Debido al Uso de Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona
- 6C46.Z Trastorno Debido al Uso de Estimulantes incluyendo Anfetaminas, Metanfetamina o Metcatinona, No Especificado
Los primeros tres diagnósticos listados arriba (Episodio de Uso Nocivo de Estimulantes, Patrón Nocivo de Uso de Estimulantes, y Dependencia de Estimulantes) describen el patrón de uso de estimulantes. Uno de estos tres diagnósticos, o Trastorno Debido al Uso de Estimulantes, No Especificado, para casos en los que el patrón de uso es desconocido al momento de la evaluación, se considera el diagnóstico primario. Es decir, uno de estos cuatro diagnósticos debe asignarse al hacer un diagnóstico de Trastorno Debido al Uso de Estimulantes.
Los diagnósticos restantes reflejan el impacto del patrón de uso de estimulantes y por tanto se consideran asociados con uno de los diagnósticos primarios del patrón de uso. Estos diagnósticos deben por tanto asignarse junto con el diagnóstico primario relevante. Por ejemplo, 6C46.1/ 6C46.5 es Patrón Nocivo de Uso de Estimulantes asociado con Trastorno Psicótico Inducido por Estimulantes, 6C46.2/6C46.70 es Dependencia de Estimulantes asociada con Trastorno del Estado de Ánimo Inducido por Estimulantes, 6C4Z/6C46.3 es Trastornos Debidos al Uso de Sustancias, No Especificado asociado con Intoxicación por Estimulantes (es decir, el patrón de uso en este último caso es desconocido).
Los Trastornos Mentales inducidos por Estimulantes se caracterizan por síntomas psicológicos, cognitivos o conductuales que se desarrollan durante o poco después de la intoxicación por estimulantes o abstinencia o uso o discontinuación de una medicación psicoactiva. La duración o severidad de los síntomas es sustancialmente superior al síndrome característico de la Intoxicación por Estimulantes o Síndrome de Abstinencia de Estimulantes.
Exclusiones
- Trastornos por uso de catinonas sintéticas
- Trastornos por consumo de cafeína
- Trastornos por consumo de cocaína
- Uso nocivo de estimulantes, incluidas anfetaminas o metanfetaminas