Dolor de cabeza crónico secundario u orofacial
Chronic secondary headache or orofacial pain
CategoríaDefinición
Dolor de cabeza secundario crónico y dolor orofacial comprende todos los trastornos de dolor de cabeza y dolor orofacial que tienen causas subyacentes y ocurren en al menos el 50% de los días durante al menos tres meses. La duración del dolor por día es de al menos 2 horas. Si la etiología es vaga, considere usar códigos en la sección de dolor primario crónico. Para la mayoría de los propósitos, los pacientes reciben un diagnóstico según las causas subyacentes, y algunos trastornos de dolor de cabeza y dolor orofacial secundario se presentan con fenotipos típicos de dolor de cabeza y dolor orofacial. Puede ser difícil separar entre dolor de cabeza primario y secundario en algunos casos (por ejemplo, migraña crónica con uso excesivo de medicamentos). Cada tipo distinto, subtipo o subforma de dolor de cabeza o dolor orofacial que el paciente tenga debe ser diagnosticado y codificado por separado. Cuando un paciente recibe más de un diagnóstico, estos deben enumerarse en el orden de importancia para el paciente. Para recibir un diagnóstico específico de dolor de cabeza o dolor orofacial secundario crónico, el paciente debe, en muchos casos, experimentar un número mínimo de ataques (o días con) ese dolor de cabeza o dolor orofacial. Este número se especifica en los criterios diagnósticos explícitos para cada tipo de dolor de cabeza o tipo de dolor orofacial. Además, el dolor de cabeza o dolor orofacial debe cumplir una serie de requisitos adicionales para cada subtipo específico. Para condiciones de dolor orofacial secundario crónico, algunos de los trastornos pueden estar incluidos bajo enfermedades musculoesqueléticas o enfermedades del sistema digestivo. Criterios Diagnósticos: Se cumplen las Condiciones A a D: A. Dolor de cabeza o dolor orofacial durante más de 2 horas en 15 días o más por mes durante más de 3 meses. B. Se ha diagnosticado otro trastorno documentado científicamente como capaz de causar dolor de cabeza o dolor orofacial. C. Evidencia de causación demostrada por al menos dos de los siguientes: C.1 El dolor de cabeza o dolor orofacial se ha desarrollado en relación temporal con el inicio del trastorno causal presunto C.2 Se cumple uno o ambos de los siguientes: a) El dolor de cabeza o dolor orofacial se ha agravado significativamente en paralelo con el empeoramiento del trastorno causal presunto b) El dolor de cabeza o dolor orofacial ha mejorado significativamente en paralelo con la mejora del trastorno causal presunto C.3 El dolor de cabeza o dolor orofacial tiene características típicas del trastorno causal C.4 Existe otra evidencia de causación D. El dolor no se explica mejor por otro diagnóstico.
Nota de Codificación
Exclusiones
- Dolor agudo en la cara, no clasificado en otra parte
- Cefalea aguda, no clasificada en otro lugar