Trastornos por uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos

Trastornos Debidos al Uso de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos (6C44):

Los Trastornos Debidos al Uso de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos se caracterizan por el patrón y las consecuencias del uso de estas sustancias. Los sedantes, hipnóticos y ansiolíticos se prescriben típicamente para el tratamiento a corto plazo de la ansiedad o el insomnio y también se emplean para proporcionar sedación para procedimientos médicos. Incluyen las benzodiazepinas y los moduladores alostéricos positivos no benzodiacepínicos de los receptores GABA (es decir, 'drogas Z') así como muchos otros compuestos. Los sedantes, hipnóticos y ansiolíticos incluyen barbitúricos, que están disponibles mucho menos comúnmente ahora que en décadas anteriores. Los sedantes, hipnóticos y ansiolíticos tienen propiedades inductoras de dependencia que están relacionadas con la dosis y duración de su uso. Pueden causar intoxicación, dependencia y abstinencia. Se reconocen varios otros trastornos mentales inducidos por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos.

Categorías Diagnósticas que se Aplican a los Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos

A continuación se presenta una lista de categorías diagnósticas específicas que se aplican a los sedantes, hipnóticos o ansiolíticos:

• 6C44.0 Episodio de Uso Nocivo de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos
• 6C44.1 Patrón Nocivo de Uso de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos
• 6C44.2 Dependencia de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos
• 6C44.3 Intoxicación por Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos
• 6C44.4 Abstinencia de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos
• 6C44.5 Delirium Inducido por Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos
• 6C44.6 Trastorno Psicótico Inducido por Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos
• 6C44.70 Trastorno del Estado de Ánimo Inducido por Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos
• 6C44.71 Trastorno de Ansiedad Inducido por Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos
• 6C44.Y Otro Trastorno Especificado Debido al Uso de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos
• 6C44.Z Trastorno Debido al Uso de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos, No Especificado

Las categorías adicionales de trastornos inducidos por sustancias psicoactivas se incluyen en otras partes del capítulo de ICD-11 sobre Trastornos Mentales, Conductuales y del Neurodesarrollo. Se listan en referencia cruzada en la sección a continuación sobre Trastornos Mentales Inducidos por Sustancias para referencia. Estas categorías incluyen:

• 6A41 Catatonía Inducida por Sustancias o Medicamentos
• 6D72.11 Trastorno Amnésico Debido al Uso de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos
• 6D84.1 Demencia Debido al Uso de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos

Los primeros tres diagnósticos listados arriba (Episodio de Uso Nocivo de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos, Patrón Nocivo de Uso de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos, y Dependencia de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos) describen el patrón de uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos. Uno de estos tres diagnósticos, o Trastorno Debido al Uso de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos, No Especificado, para casos en los que el patrón de uso es desconocido en el momento de la evaluación, se considera el diagnóstico primario. Es decir, uno de estos cuatro diagnósticos debería asignarse al hacer un diagnóstico de un Trastorno Debido al Uso de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos.

Los diagnósticos restantes reflejan el impacto del patrón de uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos y por lo tanto se consideran asociados con uno de los diagnósticos primarios del patrón de uso. Por lo tanto, estos diagnósticos deberían asignarse junto con el diagnóstico primario relevante. Por ejemplo, 6C44.1/6C44.5 es Patrón Nocivo de Uso de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos asociado con Trastorno Psicótico Inducido por Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos, 6C44.2/6C44.70 es Dependencia de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos asociada con Trastorno del Estado de Ánimo Inducido por Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos, 6C4Z/6C44.3 es Trastornos Debido al Uso de Sustancias, No Especificado asociado con Intoxicación por Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos (es decir, el patrón de uso en este último caso es desconocido).

Los Trastornos Mentales Inducidos por Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos se caracterizan por síntomas psicológicos, cognitivos o conductuales que se desarrollan durante o poco después de la intoxicación o abstinencia de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos o el uso o discontinuación de un medicamento psicoactivo. La duración o severidad de los síntomas es sustancialmente en exceso del síndrome característico de Intoxicación por Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos o Abstinencia de Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos.