Troubles dus à l'utilisation de stimulants, y compris les amphétamines, la méthamphétamine ou la méthcathinone
Disorders due to use of stimulants including amphetamines, methamphetamine or methcathinone
CatégorieDéfinition
Les troubles liés à l'utilisation de stimulants incluant les amphétamines, la méthamphétamine ou la méthcathinone sont caractérisés par le pattern et les conséquences de l'utilisation de ces substances. Il existe un large éventail de psychostimulants naturels et synthétiques autres que la cocaïne. Le plus nombreux de ce groupe sont les substances de type amphétamine, incluant la méthamphétamine. Les stimulants prescrits incluant la dexamphétamine sont indiqués pour un nombre limité de conditions telles que le Trouble Déficitaire de l'Attention avec Hyperactivité. La méthcathinone, connue dans de nombreux pays sous le nom d'éphédrone, est un stimulant synthétique puissant qui est un analogue structural de la méthamphétamine et est apparenté à la cathinone. Toutes ces drogues ont principalement des propriétés psychostimulantes et sont également des vasoconstricteurs à des degrés variables. Elles induisent euphorie et hyperactivité comme on peut le voir dans l'Intoxication aux Stimulants. Elles ont de puissantes propriétés induisant la dépendance, ce qui peut conduire au diagnostic de Dépendance aux Stimulants et de Sevrage aux Stimulants suivant l'arrêt de l'utilisation. Plusieurs Troubles Mentaux Induits par les Stimulants sont décrits.
Critères Diagnostiques
Troubles Liés à l'Usage de Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone sont caractérisés par le mode et les conséquences de l'usage de ces substances. Il existe un large éventail de psychostimulants naturels et synthétiques autres que la cocaïne. Les plus nombreux de ce groupe sont les substances de type amphétaminique, incluant la méthamphétamine. Les stimulants prescrits incluant la dexamphétamine sont indiqués pour un nombre limité de conditions telles que le Trouble du Déficit de l'Attention avec Hyperactivité. La méthcathinone, connue dans de nombreux pays sous le nom d'éphédrone, est un stimulant synthétique puissant qui est un analogue structurel de la méthamphétamine et qui est apparenté à la cathinone. Tous ces médicaments ont principalement des propriétés psychostimulantes et sont aussi des vasoconstricteurs à des degrés variables. Ils induisent l'euphorie et l'hyperactivité comme on peut le voir dans l'Intoxication aux Stimulants. Ils ont de puissantes propriétés génératrices de dépendance, qui peuvent conduire au diagnostic de Dépendance aux Stimulants et de Sevrage aux Stimulants suivant l'arrêt de l'usage. Plusieurs Troubles Mentaux Induits par les Stimulants sont décrits. Les stimulants sont une cause répandue d'hospitalisation et de consultation clinique, et des causes significatives de morbidité et de mortalité, souvent dues à la violence liée au Trouble Psychotique Induit par les Stimulants.
Catégories Diagnostiques qui s'Appliquent aux Stimulants
Ce qui suit est une liste des catégories diagnostiques spécifiques qui s'appliquent aux stimulants incluant les amphétamines, la méthamphétamine ou la méthcathinone :
- 6C46.0 Épisode d'Usage Nocif de Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone
- 6C46.1 Mode d'Usage Nocif de Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone
- 6C46.2 Dépendance aux Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone
- 6C46.3 Intoxication aux Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone
- 6C46.4 Sevrage aux Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone
- 6C46.5 Delirium Induit par les Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone
- 6C46.6 Trouble Psychotique Induit par les Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone
- 6C46.70 Trouble de l'Humeur Induit par les Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone
- 6C46.71 Trouble Anxieux Induit par les Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone
- 6C46.72 Trouble Obsessionnel-Compulsif ou Apparenté Induit par les Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone
- 6C46.73 Trouble du Contrôle des Impulsions Induit par les Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone
- 6C46.Y Autre Trouble Spécifié Lié à l'Usage de Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone
- 6C46.Z Trouble Lié à l'Usage de Stimulants incluant les Amphétamines, la Méthamphétamine ou la Méthcathinone, Non Spécifié
Les trois premiers diagnostics listés ci-dessus (Épisode d'Usage Nocif de Stimulants, Mode d'Usage Nocif de Stimulants, et Dépendance aux Stimulants) décrivent le mode d'usage des stimulants. Un de ces trois diagnostics, ou Trouble Lié à l'Usage de Stimulants, Non Spécifié, pour les cas où le mode d'usage est inconnu au moment de l'évaluation, est considéré comme étant le diagnostic primaire. C'est-à-dire qu'un de ces quatre diagnostics devrait être assigné lors de l'établissement d'un diagnostic de Trouble Lié à l'Usage de Stimulants.
Les diagnostics restants reflètent l'impact du mode d'usage des stimulants et sont donc considérés comme étant associés à un des diagnostics primaires de mode d'usage. Ces diagnostics devraient donc être assignés conjointement avec le diagnostic primaire pertinent. Par exemple, 6C46.1/6C46.5 est Mode d'Usage Nocif de Stimulants associé à Trouble Psychotique Induit par les Stimulants, 6C46.2/6C46.70 est Dépendance aux Stimulants associée à Trouble de l'Humeur Induit par les Stimulants, 6C4Z/6C46.3 est Troubles Liés à l'Usage de Substances, Non Spécifié associé à Intoxication aux Stimulants (c'est-à-dire que le mode d'usage dans ce dernier cas est inconnu).
Les Troubles Mentaux Induits par les Stimulants sont caractérisés par des symptômes psychologiques, cognitifs, ou comportementaux qui se développent pendant ou peu après l'intoxication ou le sevrage aux stimulants ou l'usage ou l'arrêt d'un médicament psychoactif. La durée ou la sévérité des symptômes est substantiellement supérieure au syndrome caractéristique de l'Intoxication aux Stimulants ou du Sevrage aux Stimulants.
Exclusions
- Troubles dus à l'utilisation de cathinones synthétiques
- Troubles liés à l'usage de caféine
- Troubles liés à l'usage de cocaïne
- Usage nocif de stimulants, y compris les amphétamines ou méthamphétamines